參與抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理：

合理應(yīng)用抗菌藥物，減少或避免耐藥菌株產(chǎn)生，是當(dāng)前抗感染領(lǐng)域的一大難題，臨床微生物室在抗生素合理使用中起重要作用。

首先要重視感染的病原學(xué)診斷。臨床醫(yī)師在使用抗菌藥物前，應(yīng)采集多份微生物學(xué)標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，微生物科則為臨床提供快速、準(zhǔn)確的細(xì)菌檢驗(yàn)和藥敏結(jié)果。此外，微生物專家與臨床醫(yī)生密切聯(lián)系并參與患者的治療也是控制抗生素用量的重要方法。微生物專家應(yīng)參與醫(yī)院藥事委員會(huì)，參與制定抗生素使用指南、教育和培訓(xùn)、監(jiān)督和檢查等。這方面香港瑪麗醫(yī)院的做法是由感染監(jiān)控護(hù)士負(fù)責(zé)走訪感染病例，發(fā)現(xiàn)抗菌藥物誤用或不合理應(yīng)用時(shí)，由微生物科主任出面向院長、當(dāng)事科室主任和當(dāng)事人反饋，取得較好效果。

參與醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、控制和管理我國《醫(yī)院感染管理規(guī)范》明確指出檢驗(yàn)科在醫(yī)院感染管理中應(yīng)履行以下職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)微生物學(xué)的監(jiān)測(cè)；開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗(yàn)及特殊病原體的耐藥性監(jiān)測(cè)，定期總結(jié)、分析，向有關(guān)部門反饋，向全院公布；醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。

臨床微生物實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、控制和管理中的作用包括：（1）加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測(cè)，作為判定醫(yī)院感染的基礎(chǔ)；（2）加強(qiáng)耐藥性監(jiān)測(cè)，以指導(dǎo)合理使用抗生素；（3）加強(qiáng)環(huán)境、器械等微生物學(xué)調(diào)查，以達(dá)到衛(wèi)生學(xué)指標(biāo)的要求；（4）保證醫(yī)院內(nèi)消毒、滅菌的質(zhì)量；（5）通過流行病學(xué)調(diào)查和細(xì)菌學(xué)分型試驗(yàn)，追蹤感染源并加以控制。