什么是化學(xué)消毒法：

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根據(jù)對病原體蛋白質(zhì)作用，分為以下幾類。

1.凝固蛋白消毒劑包括酚類、酸類和醇類。

（1）酚類主要有酚、來蘇、六氯酚等。具有特殊氣味，殺菌力有限?？墒辜徔椘纷兩鹉z類物品變脆，對皮膚有一定的刺激，故除來蘇外應(yīng)用者較少。

苯酚（石炭酸）：無色結(jié)晶，有特殊臭味，受潮呈粉紅色，但消毒力不減。為細(xì)胞原漿毒，對細(xì)菌繁殖型1：80～1：110溶液，20℃30分鐘可殺死，但不能殺滅芽胞和抵抗力強的病毒。加肥皂可皂化脂肪，溶解蛋白質(zhì)，促進(jìn)其滲透，加強消毒效應(yīng)，但毒性較大，對皮膚有刺激性，具有惡臭，不能用于皮膚消毒。

來蘇（煤酚皂液）：以47.5%甲酚和鉀皂配成。紅褐色，易溶于水，有去污作用，殺菌力較石炭酚強2～5倍。常用為2～5%水溶液，可用于噴灑、擦試、浸泡容器及洗手等。細(xì)菌繁殖型10～15分鐘可殺滅，對芽胞效果較差。

六氯酚：為雙酚化合物，微溶于水，易溶于醇、酯、醚，加堿或肥皂可促進(jìn)溶解，毒性和刺激性較少，但殺菌力較強。主要用于皮膚消毒。以2.5～3%六氯酚肥皂洗手可減少皮膚細(xì)菌80～90%，有報告可產(chǎn)生神經(jīng)損害，故不宜長期使用。

（2）酸類對細(xì)菌繁殖體及芽胞均有殺滅作用。但易損傷物品，故一般不用于居室消毒。5%鹽酸可消毒洗滌食具，水果，加15%食鹽于2.5%溶液可消毒皮毛及皮革，10l/kg加熱30℃浸泡40小時。乳酸常用于空氣消毒，100m3空間用10g乳酸熏蒸30分鐘，即可殺死葡萄球菌及流感病毒。

（3）醇類乙醇（酒精）75%濃度可迅速殺滅細(xì)菌繁殖型，對一般病毒作用較慢，對肝炎病毒作用不肯定，對真菌孢子有一定殺滅作用，對芽胞無作用。用于皮膚消毒和體溫計浸泡消毒。因不能殺滅芽胞，故不能用于手術(shù)器械浸泡消毒。異丙醇對細(xì)菌殺滅能力大于乙醇，經(jīng)肺吸收可導(dǎo)致麻醉，但對皮膚無損害，可代替乙醇應(yīng)用。

2.溶解蛋白消毒劑主要為堿性藥物，常用有氫氧化鈉、石灰等。

（1）氫氧化鈉白色結(jié)晶，易溶于水，殺菌力強，2～4%溶液能殺滅病毒及細(xì)菌繁殖型，10%溶液能殺滅結(jié)核桿菌，30%溶液能于10分鐘殺滅芽胞，因腐蝕性強，故極少使用，僅用于消滅炭疽菌芽胞。

（2）石灰（CaO）遇水可產(chǎn)生高溫并溶解蛋白質(zhì)，殺滅病原體。常用10～20%石灰乳消毒排泄物，用量須2倍于排泄物，攪拌后作用4～5小時。20%石灰乳用于消毒炭疽菌污染場所，每4～6小時噴灑一次，連續(xù)2～3次。刷墻2次可殺滅結(jié)核芽胞桿菌。因性質(zhì)不穩(wěn)定，故應(yīng)用時應(yīng)新鮮配制。

3.氧化蛋白類消毒劑包括含氯消毒劑和過氧化物類消毒劑。因消毒力強，故目前在醫(yī)療防疫工作中應(yīng)用最廣。

（1）漂白粉應(yīng)用最廣。主要成分為次氯酸鈣[Ca（ClO）2，含有效25～30%，性質(zhì)不穩(wěn)定，可為光、熱、潮濕及CO2所分解。故應(yīng)密閉保存于陰暗干燥處，時間不超過1年。有效成份次氯酸可滲入細(xì)胞內(nèi)，氧化細(xì)胞酶的硫氫基因，破壞胞漿代謝。酸性環(huán)境中殺菌力強而迅速，高濃度能殺死芽胞，粉劑中用于糞、痰、膿液等的消毒。每升加干粉200克，攪拌均勻，放置1～2小葉，尿每升加干粉5克，放置10分鐘即可。10～20%乳劑除消毒排泄物和分泌物外，可用以噴灑廁所，污染的車輛等。如存放日久，應(yīng)測實際有效氯含量，校正配制用量。漂白粉精的粉劑和片劑含有效氯可達(dá)60～70%，使用時可按比例減量。

（2）氯胺—T為有機氯消毒劑，含有效氯24～26%，性較穩(wěn)定，密閉保持1年，僅喪失有效氯0.1%.微溶于水（12%），刺激性和腐蝕性較小，作用較次氯酸緩慢。0.2%1小時可殺滅細(xì)菌繁殖型，5%2小時可殺滅結(jié)核桿菌，殺滅芽胞需10小時以上。各種銨鹽可促進(jìn)其殺菌作用。1～2.5%溶液對肝炎病毒亦有作用?；钚砸后w須用前1～2小時配制，時間過久，殺菌作用降低。

（3）二氯異氰尿酸鈉又名優(yōu)氯凈，為應(yīng)用較廣的有機氯消毒劑，含氯60～64.5%.具有高效、廣譜、穩(wěn)定、溶解度高、毒性低等優(yōu)點。水溶液可用于噴灑、浸泡、擦沫，亦可用干粉直接消毒污染物，處理糞便等排泄物，用法同漂白粉。直接噴灑地面，劑量為10～20g/m2.與多聚甲醛干粉混合點燃，氣體可用熏蒸消毒，可與92號混凝劑（羥基氯化鋁為基礎(chǔ)加鐵粉、硫酸、雙氧水等合成）以1：4混合成為“遇水清”，作飲水消毒用。并可與磺酸鈉配制成各種消毒洗滌液，如滌靜美，優(yōu)氯凈等。對肝炎病毒有殺滅作用。

此外有氯化磷酸三鈉、氯溴二氰尿酸等效用相同。

（4）過氧乙酸（peroxy—aceticacid）亦名過氧醋酸，為無色透明液體，易揮發(fā)有刺激性酸味，是一種同效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機溶劑，具有漂白的腐蝕作用，易揮發(fā)的刺激性酸味，是一種高效速效消毒劑，易溶于水和乙醇等有機溶劑，具有漂白和腐蝕作用，性不穩(wěn)定，遇熱、有機物，重金屬離子、強大堿等易分解。0.01～0.5%，0.5～10分鐘可殺滅細(xì)菌繁殖體，1%5分鐘可殺滅芽胞，常用濃度為0.5～2%，可通過浸泡、噴灑、擦抹等方法進(jìn)行消毒，在密閉條件下進(jìn)行氣霧（5%濃度，2.5ml/m2）和熏蒸（0.75～1.0g/m3）消毒。

（5）過氧化氫3～6%溶液，10分鐘可以消毒。10～25%60分鐘，可以滅菌，用于不耐熱的塑料制品，餐具、服裝等消毒。10%過氧化氫氣深膠噴霧消毒室內(nèi)污染表面；180～200ml/m3，30分鐘能殺滅細(xì)菌繁殖體；400ml/m3，60分鐘可殺滅芽胞。

過氧化氫蒸汽（HPV）消毒技術(shù)正迅速成為制藥、生物技術(shù)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)生物凈化方法的選擇，對與高壓鍋相同的生物指示劑-嗜熱脂肪芽孢桿菌達(dá)到6-log的殺滅率。在試運行或停工期間可采用廣泛的消毒產(chǎn)品和服務(wù)對設(shè)施進(jìn)行生物凈化。Bioquell采用專利的Clarus雙循環(huán)技術(shù)合并PLC程控將滅菌循環(huán)的效果最佳化，當(dāng)過氧化氫在房間或艙體的表面形成微冷凝時達(dá)到生物消毒，這個階段可以在顯微鏡下看到一個肉眼不可見的亞微米級的過氧化氫薄層，科學(xué)研究證實這個低溫、無殘留的過程已經(jīng)在蒸汽發(fā)生階段開始?xì)缥⑸?。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理微冷凝的形成確保形成了微生物殺滅的最佳條件，當(dāng)達(dá)到凝露點時，減少一個對數(shù)級別（1-log）微生物的時間（D值）最短。從滅菌動力學(xué)曲線可以看到微生物的數(shù)量陡降，伴隨著微冷凝的形成，生物指示劑數(shù)量曲線從舒緩變得急劇下降。

（6）過錳本鉀1～5%濃度浸泡15分鐘，能殺死細(xì)菌繁殖體，常用于食具、瓜果消毒。

4.陽離子表面活性劑主要有季銨鹽類，高濃度凝固蛋白，低濃度抑制細(xì)菌代謝。有殺菌濃度，毒性和刺激性小，無漂白及腐蝕作用，無臭、穩(wěn)定、水溶性好等優(yōu)點。但殺菌力不強，尤其對芽胞效果不佳，受有機物影響較大，配伍禁忌較多，為其缺點。國內(nèi)生產(chǎn)有新潔爾滅，消毒寧（度米蒼）和消毒凈，以消毒寧殺菌力較強，常用濃度0.5～1.0‰，可用于皮膚，金屬器械，餐具等消毒。不宜作排泄物及分泌物消毒用。