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解析熱燒傷

解析熱燒傷

(一)燒傷是熱力(火焰、灼熱氣體、液體或固體等)所引起的損傷。由于電能、化學(xué)物質(zhì)、放射線等所致的組織損傷的病理和臨床過程與熱力燒傷很相近,因此臨床習(xí)慣上將它們都?xì)w在燒傷一類。

(二)燒傷又稱灼傷。臨床上所稱燙傷只是指熱液或蒸汽等所致之燒傷,其臨床表現(xiàn)與火焰燒傷不盡相同。因而不能將所有原因所致之燒傷籠統(tǒng)稱為燙傷。

(三)無論平時(shí)或戰(zhàn)時(shí)燒傷,均以熱力燒傷最多見醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理,占85%一90%以上。戰(zhàn)時(shí)主要為火焰燒傷(燃燒武器、炮彈爆炸及各種機(jī)動(dòng)車、艦艇、飛機(jī)著火等);平時(shí)則以熱液燒傷較多。

(四)燒傷的病理變化

1、局部:皮膚粘膜細(xì)胞的變性、壞死

2、全身:循環(huán)血量減少、超高代謝、紅細(xì)胞丟失、免疫功能受損

如不及時(shí)正確處理,可發(fā)生休克且多為低血容量性休克、膿毒血癥(革蘭陰性細(xì)菌敗血癥)、肺部感染和急性呼衰、急性腎衰等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致MODF而死亡,其中休克是燒傷最常見的死亡原因。

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