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原位癌累及腺體:
是指原位癌的異型細(xì)胞沿著子宮頸腺腔開口進(jìn)入移行帶區(qū)的子宮頸腺體,致使腺體原有的柱狀細(xì)胞為多層異型鱗狀細(xì)胞所替代,但腺體基底膜仍保持完整。子宮頸原位癌累及腺體是子宮頸原位癌的一種特殊病理學(xué)形態(tài)改變(也是其常見的一種表現(xiàn)形式),其實(shí)質(zhì)是原位癌而不是浸潤癌。
診斷1、術(shù)前子宮頸多點(diǎn)活檢取材的標(biāo)本:取材通常只有4小塊,不能完全反應(yīng)子宮頸的真實(shí)病變情況。有時存在子宮頸浸潤癌的浸潤區(qū)域沒有取到的情況(只取到了原位癌表現(xiàn)的區(qū)域)。也就是說,部分病例活檢診斷和手術(shù)切除標(biāo)本的最后診斷不符,存在一定比例的誤診率(浸潤癌被誤診為原位癌的情況)。所以,經(jīng)術(shù)前子宮頸活檢診斷得出的臨床分期僅供參考。
2、子宮頸錐形切除、子宮切除術(shù)后切除標(biāo)本,可最后確診并明確分期醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
治療治療同經(jīng)典的原位癌。
1、通常需要作宮頸錐形切除。
手術(shù)損傷小(不需開腹),可進(jìn)一步作病理學(xué)檢查以明確是否存在浸潤,如果存在浸潤,需要更正其臨床分期并按照相應(yīng)臨床分期的治療方案治療。
2、無生育要求者,也可行單純性子宮切除。不是首選方案醫(yī)'學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
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