腎動(dòng)脈狹窄的臨床表現(xiàn)：

1.腎性高血壓

臨床表現(xiàn)與原發(fā)性高血壓相似，但病史有以下特點(diǎn)：

①年齡多在35歲以下和55歲以上，而以年輕人發(fā)病較多見(jiàn)；

②病史短，病情發(fā)展快；

③原有較長(zhǎng)期高血壓醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理，突然加重；

④腹部或腰部疼痛或損傷后血壓急劇升高（提示腎動(dòng)脈栓塞或腎動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤）；

⑤多無(wú)高血壓家族史；

⑥一般抗高血壓藥物效果不滿(mǎn)意。

2.缺血性腎臟病

可伴或不伴腎血管性高血壓。腎臟病變主要表現(xiàn)為腎功能緩慢進(jìn)行性減退，由于腎小管對(duì)缺血敏感，故其功能減退常在先（出現(xiàn)夜尿多，尿比重及滲透壓減低等遠(yuǎn)端腎小管濃縮功能障礙表現(xiàn)），而后腎小球功能才受損（患者腎小球?yàn)V過(guò)率下降，進(jìn)而血清肌酐增高）醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。尿改變常輕微（輕度蛋白尿，常＜1g/d，少量紅細(xì)胞及管型。后期腎臟體積縮小，且兩腎大小常不對(duì)稱(chēng)（反映兩側(cè)腎動(dòng)脈病變程度不等）。

另外，部分腎動(dòng)脈狹窄患者腹部或腰部可聞及血管雜音（高調(diào)、粗糙收縮期或雙期雜音）。