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循環(huán)系統(tǒng)病癥臨床表現

2014-11-04 10:44 醫(yī)學教育網
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循環(huán)系統(tǒng)病癥臨床表現:

1、急性心衰治療原則:

端坐位腿下垂強心利尿打嗎啡血管擴張氨茶堿激素結扎來放血激素,鎮(zhèn)靜,吸氧醫(yī)學教育/網搜集整理。

2、冠心病的臨床表現:

平時無體征,發(fā)作有表情,焦慮出汗皮膚冷,心律加快血壓升,交替脈,偶可見,奔馬律,雜音清,第二音。

3、心力衰竭的誘因

感染紊亂心失常過勞劇變負擔重貧血甲亢肺栓塞治療不當也心衰。

4、右心衰的體征:三水兩大及其他

三水:水腫、胸水、腹水兩大:肝腫大和壓痛、頸靜脈充盈或怒張其他:右心奔馬律、收縮期吹風性雜音、紫紺。

5、洋地黃類藥物的禁忌癥:

肥厚梗阻二尖窄急性心梗伴心衰二度高度房室阻預激病竇不應該。

6、陣發(fā)性室上性心動過速的治療:

刺迷膽堿洋地黃,升壓電復抗失常(注:“刺迷”為刺激迷走神經)。

7、繼發(fā)性高血壓的病因:

兩腎原醛嗜鉻瘤、皮質動脈和妊高 。

(注:“兩腎”-腎實質性高血壓、腎血管性高血壓:“原醛”-原發(fā)性醛固酮增多癥:“嗜鉻瘤”-嗜鉻細胞瘤:“皮質”-皮質醇增多癥:“動脈”-主動脈縮窄:“妊高”-妊娠高血壓)。

8、心肌梗塞的癥狀:

疼痛發(fā)熱過速心惡心嘔吐失常心低壓休克衰竭。

9、主動脈瓣狹窄的表現:難、痛、暈 。

10、二尖瓣狹窄

癥狀:吸血咳嘶(呼吸困難、咯血、咳嗽、聲嘶。)并發(fā)癥:房顫有血栓,水腫右室衰,內膜感染少,肺部感染多。

11、主動脈瓣狹窄

癥狀:難、痛、暈。(呼吸困難,心絞痛,暈厥或暈厥先兆)并發(fā)癥:失常猝死心衰竭、內膜血栓胃出血。

12、左心衰:端坐位,腿下垂,吸氧打嗎啡,快強心,速利尿,茶堿擴管藥。

13、洋地黃類強心劑洋地黃:中重心衰房顫。

適用于中重度收縮性心力衰竭,對伴有房顫心室率快者更佳。

以下情況不能用:預加房顫阻滯張。急性心梗24h內。

預激綜合征,二度以上房室傳導阻滯,舒張性心力衰竭如肥厚性心肌病不能應用。急性心梗24小時不應用。

中毒反應GI視心臟,如消化道癥狀、視力改變、黃視或綠視及心臟毒性(各類心率失常)不能用。

14、急性肺水腫治療口訣

坐起來打三針(嗎啡、速尿、氨茶堿)。

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