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病毒性心肌炎患者的內(nèi)科護(hù)理

病毒性心肌炎患者的內(nèi)科護(hù)理

一、病因和發(fā)病機(jī)制

以引起腸道和呼吸道感染的各種病毒最常見,如:柯薩奇病毒A和B

二、臨床表現(xiàn)

1.病前1~4周有呼吸道或腸道感染病史,多數(shù)患者有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等心肌受累的表現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,與體溫不成比例的心動(dòng)過速等。

2.有關(guān)檢查:心臟擴(kuò)大,第一心音低鈍,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,有交替脈。血清心肌酶增高。

三、治療要點(diǎn)

(一)一般治療

急性期臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),使用改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝的藥物,如維生素C、ATP、輔酶A極化液、復(fù)方丹參滴丸。

(二)對(duì)癥治療

主要是針對(duì)心力衰竭,使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑。

四、護(hù)理問題

活動(dòng)無耐力與心肌細(xì)胞受損有關(guān)。

五、護(hù)理措施

(一)一般護(hù)理

嚴(yán)格臥床休息1個(gè)月,以減輕心臟負(fù)荷,減少心肌耗氧量。

(二)飲食

優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì),高維生素,易消化飲食宜少量多餐,心力衰竭者限制鈉鹽攝入,忌煙酒和刺激性食物,如濃茶和濃咖啡。

(三)病情觀察

六、健康教育

合理安排休息和活動(dòng)急性期嚴(yán)格臥床,好轉(zhuǎn)出院后繼續(xù)臥床休息2~3個(gè)月,半年至1年內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。

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