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12月31日 14:00-18:00
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多導(dǎo)睡眠圖監(jiān)測(cè)的內(nèi)容:
睡眠情況:
通過記錄腦電圖,眼電圖,肌電圖準(zhǔn)確反映睡眠狀況和分期。
腦電圖:需區(qū)分睡眠與醒覺,睡眠各個(gè)分期及其各期所占比例。
眼電圖:根據(jù)眼球是否運(yùn)動(dòng),區(qū)分REM及NREM.。
肌電圖:記錄下頜部位的肌肉活動(dòng)產(chǎn)生的電活動(dòng),輔助區(qū)分REM及NREM醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。
鼻氣流:多用對(duì)溫度敏感的熱敏電阻感知呼出氣及吸入氣的溫差變化,以了解氣流的有或無,判斷是否發(fā)生了睡眠呼吸暫停。
胸部及腹部運(yùn)動(dòng):通過胸腹帶中的電阻或其他導(dǎo)電物質(zhì)感受胸腹部活動(dòng)的存在或消失,來區(qū)分中樞或阻塞性睡眠呼吸暫停。
血氧測(cè)定:通過夾在手指上的傳感器持續(xù)不斷地采集血氧飽和度可以了解整個(gè)睡眠過程中缺氧的時(shí)間和程度,對(duì)判斷睡眠呼吸暫停綜合征病情的輕重、估計(jì)治療效果很有幫助。
心臟情況:
通過心電圖了解整個(gè)睡眠過程中心率及心電圖波形的改變,分析各種心律失常及其它異常波形和呼吸暫停的關(guān)系,評(píng)估治療效果。
其它:
以上三方面已足夠診斷睡眠呼吸暫停綜合癥(OSAS),但有的多導(dǎo)儀也記錄鼾聲,以了解鼾聲的性質(zhì),和睡眠呼吸暫停的關(guān)系及其頻率譜;還有的有體位傳感器,可以記錄患者睡眠過程中體位的變化,了解呼吸暫停與睡覺姿勢(shì)的關(guān)系,以免漏診一些只在仰臥位才出現(xiàn)的呼吸暫停。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是國際公認(rèn)的睡眠呼吸暫停綜合征診斷金標(biāo)準(zhǔn),將為患者提供科學(xué)準(zhǔn)確的臨床診斷,為下一步開展必要的治療做好準(zhǔn)備。
多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)用途:
1、記錄和分析睡眠,正確評(píng)估和診斷失眠:多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)是至今唯一可以客觀地、科學(xué)地、量化地記錄和分析睡眠的儀器,可以了解入睡潛伏期、覺醒次數(shù)和時(shí)間、兩種睡眠時(shí)相和各期睡眠比例、醒起時(shí)間和睡眠總時(shí)間等,國際上均有統(tǒng)一量化標(biāo)準(zhǔn)。因此可以正確評(píng)估失眠真相,并發(fā)現(xiàn)某些失眠的病因,如腦部病變、抑郁征、睡眠呼吸障礙、肢體異常活動(dòng)動(dòng)等。
2、發(fā)現(xiàn)睡眠呼吸障礙:包括阻塞性和中樞性睡眠呼吸暫停綜合征、良性鼾征、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。臨床上以習(xí)慣性響鼾伴頻繁呼吸中斷的阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征最為多見,可引起包括心腦血管病變?cè)趦?nèi)的一系列疾病。
3、確診某些神經(jīng)系統(tǒng)病變:包括發(fā)作性睡病、周期性肢動(dòng)征、不寧腿綜合征以及各種睡眠期行為障礙疾病,如夜游征、夜驚征、夜間驚恐發(fā)作、伴隨夢(mèng)境的粗暴動(dòng)作等。
4、確診隱匿性抑郁征:當(dāng)前抑郁征十分普遍,并常以各種軀體征狀為主訴。本病在多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)上有特殊表現(xiàn),有助確診,并可確診器質(zhì)性抑郁征。
為使多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)PSG能在更為自然的睡眠條件下進(jìn)行,現(xiàn)在便攜式記錄盒已經(jīng)用于臨床,可以監(jiān)測(cè)血氧飽合度和呼吸氣流等指標(biāo)作為OSAS的初篩檢查,大大降低了檢查成本。另外,近年來無電極的床墊式多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的研制是診斷技術(shù)的重大進(jìn)步,使睡眠呼吸監(jiān)測(cè)更加舒適、自然,也可利用此項(xiàng)技術(shù)進(jìn)行大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。
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