造瘺手術(shù)分類:

1.經(jīng)皮腎造瘺是微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)（MPCNL），以減少并發(fā)癥與腎實(shí)質(zhì)的損傷，但只用于治療≤2cm的結(jié)石，或標(biāo)準(zhǔn)PCNL時需建立第二通道的病例。微造瘺是指只將穿刺通道擴(kuò)張到14F～16F的經(jīng)皮腎微造瘺術(shù)，并利用此通道進(jìn)行經(jīng)皮腎輸尿管鏡碎石取石術(shù)。小通道顯著地降低了手術(shù)的風(fēng)險，使術(shù)后輸血率降至1%以內(nèi)，且能有效解決各種梗阻因素引起的腎積水、腎感染甚至膿腎的引流，也適于微創(chuàng)經(jīng)皮腎取石。隨著經(jīng)驗的積累和操作的熟練，經(jīng)皮腎微造瘺術(shù)已代替開放手術(shù)造瘺。

2.腦積水造瘺手術(shù)

3.食管外造瘺術(shù)

4.動靜脈造瘺術(shù)就是運(yùn)用血管外科技術(shù)人為的建立一條動靜脈之間的短路，為血液透析提供長期而有效的能進(jìn)行體外循環(huán)的血管通路。前臂遠(yuǎn)端橈動脈和頭靜脈直接吻合是透析患者首選的長期血管通路，我們稱其為“標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)瘺”或“第一級血管通路”；有時，兩側(cè)前臂都找不到適當(dāng)?shù)淖泽w血管可做吻合，使用替代血管，建立移植血管內(nèi)瘺，又稱為“第二級血管通路”。移植血管內(nèi)瘺是在相距較遠(yuǎn)的動靜脈之間利用其他血管“搭橋”建立血管通路，常用于移植的血管主要有自體血管和人造血管。

5.膽囊造瘺術(shù)是一種較簡單的急救手術(shù)，目的在于引流膽汁、降低膽壓，消除膽道炎癥，對耐受力極差而又必須及時引流解除梗阻的膽囊炎或膽石病的重危病人，能挽救生命，改善全身及局部情況，為再次手術(shù)打下基礎(chǔ)。這種手術(shù)必須在膽囊管及肝總管無梗阻時才能奏效。

6.胃造瘺術(shù)是晚期食管癌姑息治療措施的一種，常用于晚期食管癌，不能手術(shù)切除，又不能放療的患者。這一手術(shù)比較簡單，在胃體上切一小口，插入蕈狀導(dǎo)管，結(jié)扎固定，以后飲食均從這根導(dǎo)管進(jìn)入胃內(nèi)。當(dāng)然，它有明顯的缺點(diǎn)，如無法從口中進(jìn)食，所以只是一種權(quán)宜之計，暫時緩解癥狀，但不能根本解決問題。胃造瘺術(shù)方法簡單安全，患者術(shù)后疼痛輕，可定時灌入半流食或流食，對治療無望的不能進(jìn)食的患者可以適當(dāng)延長其生命，但不能改善生活質(zhì)量。

7.盲腸造瘺術(shù)是結(jié)腸完全性單純性梗阻，病情不允許根治者，可作盲腸造瘺術(shù)，但排便不如結(jié)腸造瘺完全。所以多用于臨時性減壓，待病情好轉(zhuǎn)后再作根治手術(shù)。

8.乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)是直腸癌或肛管癌切除術(shù)后，或不能切除的直腸、肛管癌，作永久性人工肛門?；蛲鈧灾蹦c破裂，作暫時性人工肛門（一般用乙狀結(jié)腸袢式造瘺術(shù)）。及用于直腸的感染，狹窄及梗阻醫(yī)學(xué)教/育網(wǎng)搜集整理。

9.回腸雙腔造瘺術(shù)

10.膀胱造瘺術(shù)常用的方法有開放性恥骨上膀胱造瘺術(shù)和恥骨上穿刺膀胱造瘺術(shù)。用以暫時性或永久性尿流改道。暫時性尿流改道的目的一般是為了消除長期存在的尿路梗阻對上尿路的不利影響，或下尿路手術(shù)后確保尿路的愈合。用于梗阻性膀胱排空障礙所致之尿潴留，如前列腺增生癥、尿道狹窄、尿道結(jié)石等，且導(dǎo)尿管不能插入者；陰莖和尿道損傷；泌尿道手術(shù)后確保尿路的愈合，如尿道整形、吻合手術(shù)和膀胱手術(shù)后。