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胸部外傷的急救處理

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胸部損傷的緊急處理,包括入院前急救處理和入院后的急診處理兩部分。

院前急救處理

包括基本生命支持與嚴(yán)重胸部損傷的緊急處理醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整/理搜集。

基本生命支持的原則為:維持呼吸通暢、給氧、控制外出血、補(bǔ)充血容量、鎮(zhèn)痛、固定長骨骨折、保護(hù)脊柱(尤其是頸椎),并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)。威脅生命的嚴(yán)重胸外傷需在現(xiàn)場施行特殊急救處理:張力性氣胸需放置具有單向活瓣作用的胸腔穿刺針或胸腔閉式引流;開放性氣胸需迅速包扎和封閉胸部吸吮傷口,有條件時(shí)安置上述穿刺針或引流管;對大面積胸壁軟化的連枷胸有呼吸困難者,予以人工輔助呼吸。

院內(nèi)急診處理

胸部損傷大多數(shù)可通過比較簡單的處理得到緩解,甚至挽救生命。需要剖胸手術(shù)者僅占10%-15%。因而對胸部創(chuàng)傷應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥及把握手術(shù)時(shí)機(jī),如有明確手術(shù)指征,應(yīng)及時(shí)開胸。

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