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實驗流行病學的介紹

2014-08-25 15:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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實驗流行病學的介紹:

1、流行病學實驗研究是指:將人群隨機分為實驗和對照兩組,以研究者所控制的措施給予試驗組的人群,對照組不給予或僅給予安慰劑,然后隨訪并比較兩組人群的結(jié)局,以判斷干預(yù)措施的效果的一種研究方法。)2、流行病學實驗研究的優(yōu)點:實施隨機試驗,平衡和控制兩組的混雜因素,提高干預(yù)組與對照組的可比性。

3、流行病學實驗研究可分為:臨床試驗、現(xiàn)場試驗(人群預(yù)防試驗)、社區(qū)試驗。

4、實驗研究對象的選擇:選擇人口比較穩(wěn)定,并且有足夠數(shù)量的人群;選擇有較高而穩(wěn)定的發(fā)病率;選擇近期內(nèi)未發(fā)生過該病流行的地區(qū);選擇當?shù)仡I(lǐng)導(dǎo)重視,群眾樂于接受(依從性好,可從中受益)的人群。

5、實驗研究中估計樣本量的大小主要取決于4個方面的因素:①發(fā)病率越低,所需樣本量越大;②試驗組和對照組比較數(shù)值差異越小,所需樣本量越大;③檢驗的顯著性水平α(第一類錯誤)越小和把握度1-β(β為第二類錯誤)越大,所需標本量越大;④單側(cè)檢驗所需的樣本量小。

6、試驗設(shè)計原則:①確定實驗現(xiàn)場;②確定實驗樣本量;③實驗分組;④設(shè)立嚴格的對照;⑤定量指標;⑥明確實驗期限;⑦及時整理資料和鑒定效果。

7、流行病學實驗研究中常用的效果評價及分析指標有:發(fā)病率、治愈率、保護率、效果指數(shù)、抗體陽轉(zhuǎn)率、抗體幾何平均滴度等。

8、衡量某種干預(yù)措施對人群某疾病的預(yù)防作用可用:特異危險度(歸因危險度)。

9、評價治療效果的主要指標是:有效率、治愈率、生存率。

10、流行病學實驗中的“盲法”是指:研究者和/或研究對象和/或負責安排與控制試驗的人都不知道分組情況。

11、“雙盲法”是指研究者和研究對象都不知道分組情況。

12、使用雙盲法以盡可能減少:信息偏倚。使用盲法的目的是:減少偏倚。

13、保護率=對照組發(fā)病率-接種組發(fā)病率 / 對照組發(fā)病率 × 100%效果指數(shù)=對照組發(fā)病率 / 接種組發(fā)病率

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