APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 兒科學(xué) > 正文

兒童腦積水治療方法

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預(yù)約>> 有問必答>> 報考測評>>

兒童腦積水治療方法:

腦積水本病是由于顱內(nèi)的腦脊液過量,壓迫頭顱和腦組織的疾病。腦積水可發(fā)生在任何年齡,多數(shù)見于六個月以內(nèi)。由于這種患兒的骨縫尚未結(jié)合,頭顱容易擴大,所以隨著顱內(nèi)腦脊液的增多,頭顱增長的速度很快,同時骨縫開裂,前囟擴大而飽滿,頭皮靜脈擴張,顱骨叩診可有破罐聲。由于頭增大太快,長的太大,面部和身體就顯得很?。活^部太重,頸肌難以支持;目眶受到顱內(nèi)液體的壓力,眼球常下轉(zhuǎn),上部鞏膜外露,使眼睛呈“落日狀”,這時,腦脊液雖多,但因顱腔擴大,顱內(nèi)壓不高,患兒可以無特殊癥狀;若顱內(nèi)壓增高者,患兒常煩躁不安,嗜睡,食欲不振,營養(yǎng)不良,生長發(fā)育遲緩,偶有嘔吐或驚厥。由于長期受壓,腦組織有萎縮趨勢,患兒的運動、智力與語言發(fā)育都比正常小兒遲緩而低下。

引起腦脊液過量的原因有三:(1)分泌過多;(2)吸收太慢;(3)液體運行不暢。前兩種情況少見,絕大多數(shù)是腦脊液循環(huán)障礙所致。先天畸形,流行性腦脊髓膜炎或結(jié)核性腦膜炎等炎癥后的纖維增生,外傷顱內(nèi)出血吸收不良,或因腫瘤等,都可阻礙腦脊液的循環(huán),使之不能正常地從分泌處流到吸收處,停聚顱內(nèi),故液體越積越多。

頭顱增長過快,顱縫開裂,前囟飽滿等體征,與顱內(nèi)壓增高的癥狀,結(jié)合病史,臨床上不難確診。注射空氣進行腦室造影,不但可以看到增大的腦室及其形狀,還可以看到腦組織的部分脈絡(luò)膜叢,或用導(dǎo)管將聚集的腦脊液引到輸尿管、左心房等。手術(shù)效果尚不夠滿意。

中醫(yī)將本病歸納在“解顱”病中,認為其病的根源是腎虛。腎主水,腎虛則水液運化障礙,而停積腦中;腎又主骨生髓充于腦,腎虛則主骨充腦無力,顱骨的合縫與腦的發(fā)育均不良。所以從宋代的錢乙開始,就用補腎與利水兩法治療本病。積水多,顱內(nèi)壓高,則重在利水;積水控制,顱內(nèi)壓不高,則重在補腎,以治其本。此外,外傷瘀血不化,也會阻礙顱內(nèi)津液的運行而導(dǎo)致積水,鍋這類病人又當(dāng)用活血化瘀利水為主要治法。

[臨床療效]采用純中藥治療99例嬰兒腦積水醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,均治愈;治療15例小兒腦積水,13例臨床治愈,2例好轉(zhuǎn)。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊