解析小兒輪狀病毒腸炎：

小兒輪狀病毒腸炎是秋醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理、冬季腹瀉病最常見的病原，呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞-口傳播和以氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染傳播而致病。潛伏期1～3天，多發(fā)生在6～24個月嬰幼兒，4歲以上少見。起病急，常伴發(fā)熱和上呼吸道感染癥狀。病初1～2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量粘液。常并發(fā)脫水、酸中毒及電解質紊亂。本病為自限性疾病，數(shù)日后嘔吐漸停，腹瀉減輕。自然病程約3～8天，少數(shù)較長。新近研究表明：輪狀病毒的非結構蛋白（NSP4）與發(fā)病機制關系密切。NSP4是具有多種功能的液體分泌誘導劑，可以通過以下方式發(fā)揮作用：作用于固有層細胞，激活CL-分泌和水的外流，改變上皮細胞的完整性。從而影響細胞膜的通透性，本身可能形成一個通道或是激活一種潛在的Ca2+激活通道，導致分泌增加，通過旁分泌效應作用于未感染的細胞，擴大了被感染粘膜上皮細胞的感染效應，直接作用于腸道神經(jīng)系統(tǒng)（ENS），產(chǎn)生類似于霍亂毒素引起的腹瀉。大便鏡檢偶有少量白細胞，感染后1～3天即有大量病毒自大便中排出。血清抗體一般在感染后3周上升。病毒較難分離，可直接用電鏡檢測病毒，或ELISA法檢測病毒抗原和抗體，或PCR及核酸探針技術檢測病毒抗原。