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小兒熱性驚厥病因與臨床表現

2014-11-12 15:15 醫(yī)學教育網
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小兒熱性驚厥病因與臨床表現:

病因:

熱性驚厥是小兒時期最常見的抽搐,大多由于各種感染性疾病引起,以上呼吸道感染最為多見。熱性驚厥不包括腦炎、腦膜炎發(fā)熱時并存的抽搐。年齡、遺傳因素和驚厥發(fā)作前生長發(fā)育狀況是影響其患病率的主要因素。

臨床表現:

驚厥多發(fā)生在發(fā)熱后12小時內。多數為全身強直陣攣或陣攣性發(fā)作,少數為強直性發(fā)作或失張力發(fā)作,15%為一側性或限局性發(fā)作。多數發(fā)作歷時短暫,一次熱程中僅有1次發(fā)作。1/3的患兒以后有復發(fā)性熱性驚厥。驚厥時間超過20分鐘,24小時內有驚厥復發(fā)(約1/4)或有限局性發(fā)作者稱為復雜性熱性驚厥。熱性驚厥中僅2%~4%以后轉為癲癇。醫(yī)學.教育網整理下列高危因素與以后轉為癲癇有關:6個月以內或6歲以后起病、有癲癇家族史、精神運動發(fā)育異常、復雜性熱性驚厥、發(fā)作后有神經系統(tǒng)異常如Todd麻痹、熱退1周后有癲癇樣腦電圖異常。

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