APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 傳染病學(xué) > 正文

包蟲病的臨床表現(xiàn)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

包蟲病可在人體內(nèi)數(shù)年至數(shù)十年不等。臨床表現(xiàn)視其寄生部位、囊腫大小以及有無并發(fā)癥而異。因寄生蟲的蟲種不同,臨床上可表現(xiàn)為囊型包蟲?。▎畏啃桶x病)、泡型包蟲?。ǘ喾啃桶x?。?、混合型包蟲病。

1.肝包蟲病囊肝包炎極度腫大時(shí)右上腹出現(xiàn)包塊,患者有飽脹牽涉感并可有壓迫癥狀。囊腫大多位于右葉,且多位于表面,位于左葉者僅占1/4.囊腫位于右葉中心部時(shí)肝臟呈彌漫性腫大,向上發(fā)展壓迫胸腔可引起反應(yīng)性胸腔積液、肺不張等;向下向前發(fā)展則向腹腔膨出。大多數(shù)患者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟極度腫大,局部有表面平滑囊腫感。少數(shù)病例叩擊囊腫后可聽到震顫。由細(xì)粒棘球蚴所致的通常稱為單房型包蟲??;由多屬棘球蚴所致的稱為多房型包蟲病,簡(jiǎn)稱泡球蚴病。包蟲增殖方式呈浸潤性,酷似惡性腫瘤。肝泡球蚴尚可通過淋巴或血路轉(zhuǎn)移,繼發(fā)肺、腦泡型包蟲病,故有惡性包蟲病之稱。肝質(zhì)地變硬,表面不平。

2.肺包蟲病常有干咳、咯血等癥狀。約有2/3患者病變位于右肺,且以下葉居多。囊腫破入胸腔時(shí)可發(fā)生嚴(yán)重液氣胸。約半數(shù)患者的囊腫破入支氣管,隨著囊液咳出而自愈,偶可因囊液大量溢出而引起窒息醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)。

3.腦包蟲病發(fā)病率低(1%~2%),多見于兒童,以頂葉最常見,臨床表現(xiàn)為癲癇發(fā)作與顱內(nèi)壓增高癥狀。包囊多為單個(gè),多數(shù)位于皮層下,病變廣泛者,可累及側(cè)腦室,并可壓迫、侵蝕顱骨,出現(xiàn)顱骨隆凸。

4.骨骼包蟲病。國內(nèi)報(bào)告遠(yuǎn)低于國外,僅占0.2%左右。以骨盆和脊椎發(fā)生率最高,其次可以四肢長骨、顱骨、肩胛骨、肋骨等。細(xì)粒棘球蚴侵入長骨后,感染通常從骨端開始疏松海綿骨首先受侵。由于骨皮質(zhì)堅(jiān)硬、骨髓腔狹小呈管狀,限制包蟲的發(fā)展,故病程進(jìn)展緩慢,晚期可能出現(xiàn)病理性骨折、骨髓炎或肢體功能障礙。

5.其他心包、腎、脾、肌肉、胰腺等包蟲病均比較少見,其癥狀似良性腫瘤。人感染包蟲病后,常因少量抗原的吸收而致敏,如囊腫穿破或手術(shù)時(shí),囊液溢出可致皮疹、發(fā)熱、氣急、腹痛、腹瀉、昏厥、譫妄、昏迷等過敏反應(yīng),重者可死于過敏性休克。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊