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創(chuàng)傷愈合的類型介紹

創(chuàng)傷愈合的類型介紹:

根據(jù)損傷程度及有無感染,創(chuàng)傷愈合可分為以下三種類型。

期愈合:

見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、無感染、經(jīng)粘合或縫合后創(chuàng)面對合嚴(yán)密的傷口,例如手術(shù)切口。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng)這種傷口中只有少量血凝塊,炎癥反應(yīng)輕微,表皮再生在24~48小時內(nèi)便可將傷口覆蓋。肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出并很快將傷口填滿,5~6天膠原纖維形成(此時可以拆線),約2~3周完全愈合,留下一條線狀瘢痕。一期愈合的時間短,形成瘢痕少。

二期愈合:

見于組織缺損較大、創(chuàng)緣不整、哆開、無法整齊對合,或伴有感染的傷口。這種傷口的愈合與一期愈合有以下不同:①由于壞死組織多,或由于感染,繼續(xù)引起局部組織變性、壞死,炎癥反應(yīng)明顯。只有等到感染被控制,壞死組織被清除以后,再生才能開始。②傷口大,傷口收縮明顯,從傷口底部及邊緣長出多量的肉芽組織將傷口填平。③愈合的時間較長,形成的瘢痕較大。

痂下愈合:

傷口表面的血液、滲出液及壞死物質(zhì)干燥后形成黑褐色硬痂,在痂下進(jìn)行上述愈合過程。待上皮再生完成后,痂皮即脫落。痂下愈合所需時間通常較無痂者長,因此時的表皮再生必須首先將痂皮溶解,然后才能向前生長。痂皮由于干燥不利于細(xì)菌生長,故對傷口有一定的保護(hù)作用。但如果痂下滲出物較多,尤其是已有細(xì)菌感染時,痂皮反而成了滲出物引流排出的障礙,使感染加重,不利于愈合。

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