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腸梗阻的感染和病毒癥

2014-08-07 11:58 醫(yī)學教育網
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腸梗阻的感染和病毒癥:

正常人的腸蠕動使腸內容物經常向前流動和更新,因此小腸內是無菌的,或只有極少數(shù)細菌。單純性機械性小腸梗陰時,醫(yī)學教育|網搜集腸內縱有細菌和毒素也不能通過正常的腸粘膜屏障,因而危害不大。若梗阻轉變?yōu)榻g窄性,開始時,靜脈血流被阻斷,受累的腸壁滲出大量血液和血漿,使血容量進一步減少,繼而動脈血流被阻斷而加速腸壁的缺血性壞死。絞窄段腸腔中的液體含大量細菌(如梭狀芽孢桿菌、鏈球菌、大腸桿菌等)、血液和壞死組織,細菌的毒素以及血液和壞死組織的分解產物均具有極強的毒性。這種液體通過破損或穿孔的腸壁進入腹腔后,可引起強烈的腹膜刺激和感染,被腹膜吸收后,則引起膿毒血癥。嚴重的腹膜炎和毒血癥是導致腸梗阻病人死亡的主要原因。

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