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皰疹引發(fā)的常見疾?。?/strong>
1.水痘-帶狀皰疹病毒引發(fā)疾病
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病。對(duì)此病毒無免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀。由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?、感染?a href="http://cddzsc.cn/jibing/ganmao/" target="_blank" title="感冒" class="hotLink" >感冒時(shí),病毒可再次生長(zhǎng)繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點(diǎn),有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重。本病好發(fā)于成人,春秋季節(jié)多見。發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。
(1)水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎水痘-帶狀皰疹性葡萄膜炎可先天性的或獲得性的,其所致的急性視網(wǎng)膜壞死綜合征,已成為一種重要的致盲性眼病。從感染組織中分離培養(yǎng)出水痘-帶狀皰疹病毒可以確定診斷。裂隙燈檢查可以發(fā)現(xiàn)前葡萄膜病變;眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管炎,視網(wǎng)膜新生血管視盤炎相應(yīng)的特征性改變。
(2)眼瞼帶狀皰疹眼瞼帶狀皰疹典型的病變多在三叉神經(jīng)第一支——眼神經(jīng)各分支(額神經(jīng)、淚腺神經(jīng)及鼻睫狀神經(jīng))或第三主支各分支(比較少見)的皮膚分布區(qū)域,發(fā)生群集性水皰樣皮疹。但不跨越瞼及鼻部的中央界線,而僅局限于一側(cè)。眼瞼帶狀皰疹是一種較嚴(yán)重的眼瞼病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起。多見于中、老年患者。治愈后極少復(fù)發(fā),為終身免疫。
(3)耳帶狀皰疹耳帶狀皰疹因在1907年由RamseyHunt首先描述,故又稱為RamseyHunt綜合征或Hunt綜合征即亨特綜合征,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染的疾病。因面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)皰疹病毒感染所引起的一組特殊癥狀,主要表現(xiàn)為一側(cè)耳部劇痛,耳部皰疹,可出現(xiàn)同側(cè)周圍性面癱,伴有聽力和平衡障礙,故又稱為膝狀神經(jīng)節(jié)綜合征。
2.單純皰疹病毒引發(fā)疾病
單純皰疹系由單純皰疹病毒所致,多侵犯皮膚黏膜交界處,皮疹為限局性簇集性小水皰,病毒長(zhǎng)期潛伏和反復(fù)發(fā)作為其臨床特征。人類是單純皰疹病毒的天然宿主;口腔、皮膚、眼、會(huì)陰、神經(jīng)系統(tǒng)等是易受侵犯的部位。
(1)新生兒?jiǎn)渭儼捳畈《靖腥拘律鷥簡(jiǎn)渭儼捳畈《靖腥径嘁娪?a href="http://cddzsc.cn/jibing/zaochaner/" target="_blank" title="早產(chǎn)兒" class="hotLink" >早產(chǎn)兒,也可以發(fā)生在足月兒。病變常累及全身多個(gè)器官。單純皰疹病毒為雙股DNA病毒,可分為兩型,Ⅰ型主要引起唇、口周、齒齦及咽部皮膚黏膜皰疹;Ⅱ型引起生殖器皰疹。新生HSV感染多由Ⅱ型,偶由Ⅰ型所致。HSV具有能長(zhǎng)期潛伏、反復(fù)發(fā)作及嗜神經(jīng)組織的特點(diǎn)。
(2)妊娠合并生殖器皰疹生殖器皰疹又稱陰部皰疹,是由單純皰疹病毒引起的性傳播性疾病。本病主要是通過性器官接觸而傳染的,病人和無癥狀的帶病毒者是主要傳染源。本病傳染性極強(qiáng),性接觸傳播占70%-90%.本病危害性嚴(yán)重,復(fù)發(fā)率高,目前無特效治療方法,還可引起女性不孕,流產(chǎn)或早產(chǎn),新生兒死亡。患病部位先有燒灼感,后出現(xiàn)紅斑;很快在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生3~10個(gè)成群的紅色丘疹,伴有瘙癢;丘疹迅速變成小水皰,3-5天后變?yōu)槟摪?,破潰后形成大片的糜爛和潰瘍,自覺疼痛,最后結(jié)痂愈合。整個(gè)病程可持續(xù)20天左右。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹在原發(fā)后1~4個(gè)月內(nèi)發(fā)生。復(fù)發(fā)多發(fā)生在外陰、陰道、宮頸及龜頭等部位,全身癥狀較原發(fā)輕,每次發(fā)作的病程也較短,通常皮損約10天消退。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹尿道發(fā)病較少見。
(3)生殖器皰疹生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的性傳播疾病,主要是HSV-2型,少數(shù)為HSV-1型。是常見的性病之一。生殖器皰疹可反復(fù)發(fā)作,對(duì)病人的健康和心理影響較大;還可通過胎盤及產(chǎn)道感染新生兒,導(dǎo)致新生兒先天性感染。因此該病也是較為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,應(yīng)對(duì)其有效的防治引起重視。
(4)單純皰疹性葡萄膜炎單純皰疹性葡萄膜炎是由于單純皰疹病毒(HSV)侵入機(jī)體后,通過直接侵犯或通過誘發(fā)的免疫應(yīng)答而引起葡萄膜炎。臨床上可表現(xiàn)為前葡萄膜炎,也可以表現(xiàn)為后葡萄膜炎。前葡萄膜炎可伴有或不伴有角膜炎,后葡萄膜炎主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜炎或急性視網(wǎng)膜壞死綜合征。
(5)口腔單純性皰疹單純皰疹是由單純皰疹病毒引起的皮膚和黏膜疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì),世界上1/3以上的人群曾患復(fù)發(fā)性皰疹性口炎,而有30%-90%的調(diào)查對(duì)象的血清中有抗單純皰疹病毒抗體存在,說明他們?cè)l(fā)生或正在發(fā)生單純皰疹病毒感染醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
(6)單純皰疹性腦炎單純皰疹性腦炎是由單純皰疹病毒引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的病毒感染性疾病。其常累及大腦顳葉、額葉及邊緣系統(tǒng),引起腦組織出血性壞死和變態(tài)反應(yīng)性腦損害。
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