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藥線引流法適應(yīng)癥|用法:
藥線俗稱紙捻或藥捻,大多采用桑皮紙,也可應(yīng)用絲棉紙或拷貝紙等。按臨床實(shí)際需要,將紙裁成寬窄長(zhǎng)短適度,搓成大小長(zhǎng)短不同線形藥線備用。藥線的類別有外粘藥物及內(nèi)裹藥物兩類,目前臨床上大多應(yīng)用外粘藥物的藥線。它是借著藥物及物理作用,插入潰瘍瘡孔中,使膿水外流;同時(shí)利用藥線之線形醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng),能使壞死組織附著于藥線而使之外出。此外,尚能探查膿腫的深淺,以及有否死骨的存在。探查有否死骨也是利用藥線絞形之螺紋,如觸及粗糙骨質(zhì)者,則為瘡瘍已損骨無(wú)疑。采用藥線引流和探查,具有方便、痛苦少、患者能自行更換等優(yōu)點(diǎn)。目前將捻制成的藥線,經(jīng)過(guò)高壓蒸氣消毒后應(yīng)用,使之無(wú)菌而更臻完善。
適應(yīng)證:適用于潰瘍瘡口過(guò)小,膿水不易排出者;或已成瘺管、竇道者。
用法:
(1)外粘藥物法分有兩種,一種是將搓成的紙線,臨用時(shí)放在油中或水中潤(rùn)濕,蘸藥插入瘡口;另一種是預(yù)先用白及汁與藥和勻,粘附在紙線上,候干存貯,隨時(shí)取用。目前大多采用前法。外粘藥物,多用含有升丹成分的方劑或黑虎丹等,因它有提膿去腐的作用,故適用于潰瘍瘡口過(guò)深過(guò)小,膿水不易排出者。
(2)內(nèi)裹藥物法是將藥物預(yù)先放在紙內(nèi),裹好搓成線狀備用。內(nèi)裹藥物,多用白降丹、枯痔散等,因其具有腐蝕化管的作用,故適用于潰瘍已成瘺管或竇道者。
注意點(diǎn):藥線插人瘡口中,應(yīng)留出一小部分在瘡口之外,并應(yīng)將留出的藥線末端向瘡口側(cè)方向下方折放,再以膏藥或油膏蓋貼固定。如膿水已盡,流出淡黃色粘稠液體時(shí),即使膿腔尚深,也不可再插藥線,否則影響收口的時(shí)間。
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