“讓來訪者過上幸福的生活?!?/p>
咨詢師愿意這樣想,從而給自己的職業(yè)賦予意義感和崇高感。
但這可能是關(guān)于心理咨詢目標(biāo)的最大謊言。真相是:不要說讓來訪者過上幸福的生活,很多咨詢師自己也無法過上幸福的生活。
我們能指望的,是來訪者具有比目前更好的“心理功能”,在面對生活向TA拋來的難題時,能更坦然應(yīng)對,在其中真實地體驗各種感受,采取自己能力范圍內(nèi)最好的行動。
但是,經(jīng)常有時候,來訪者來見你,是因為他們似乎并不清楚,究竟是什么問題在困擾著他們。他們表達含糊,或者并不認為他們提到的問題是異常的。
新手咨詢師往往容易被這樣的情況弄得措手不及,面對一個不知道想去哪里的人,該如何給他指路呢?
這樣的情況,其實需要咨詢師做出專業(yè)的評論和解釋,來幫助來訪者應(yīng)對和理解你和他們一起發(fā)現(xiàn)的問題。
確立治療目標(biāo)的過程是怎樣的?
簡單來說,確立治療目標(biāo)的過程其實就是咨詢師在幫助來訪者回答一個關(guān)鍵性的問題——“你想要的是什么?”。
有兩種方式可以開始回答這個問題。
第一種是,可以讓來訪者在第一次或者第二次治療之后做個家庭作業(yè):坐下來用15分鐘的時間列一個他們想要的治療目標(biāo)列表,可以在下一次咨詢的時候帶到咨詢室來。
另一種可供選擇的方法是在咨詢過程中為來訪者設(shè)立目標(biāo)。
在咨詢過程中為來訪者設(shè)立目標(biāo)時,可以嘗試協(xié)助來訪者對自己提出這些問題:
我最關(guān)鍵的需要和愿望是什么?
較好未來的某些可能性是什么?
一年以后我的生活應(yīng)該是什么樣子呢?
有時候,來訪者可能用很多個目標(biāo)來回答這些問題,那么,如何幫來訪者聚焦在最恰當(dāng)?shù)哪繕?biāo)上呢?
一個好的治療目標(biāo)是什么樣的?
一個好的治療目標(biāo),應(yīng)該具有以下這些特點:
1、心理學(xué)范疇的目標(biāo)
這個是最基本的,對于不屬于心理問題的求助,一般不屬于心理咨詢的范圍,我們無法幫他解決。
心理咨詢主要涉及心理障礙、心理適應(yīng)、心理發(fā)展等方面的問題。
2、咨詢師和來訪者達成一致的目標(biāo)
治療目標(biāo)最好是咨訪雙方在一開始就共同清晰確定的,這樣達成它的機會更大。
當(dāng)雙方不能達成一致的時候,可以用動機訪談等咨詢技術(shù)和來訪者確定一個目標(biāo)。
3、減少癥狀的目標(biāo)
治療目標(biāo)常常對應(yīng)著問題列表。例如,問題列表中的“抑郁癥狀”就對應(yīng)著“減少抑郁癥狀”這個治療目標(biāo)。
不過,為來訪者解決所有的問題是不現(xiàn)實的,這時候可以看來訪者真正想要解決的問題,和想要破急解決的問題。
4、可執(zhí)行評估的目標(biāo)
可執(zhí)行指的是目標(biāo)要在來訪者可行的范圍之內(nèi),不能超出來訪者的實際能力范圍以外去安排,不然也會很難取得效果。
如:
來訪者有強迫洗手的表現(xiàn),為了解決這個問題,要將洗手的次數(shù)減少到5次左右。
根據(jù)現(xiàn)有的經(jīng)驗,一般人每天洗手也遠遠不止5次,上廁所時間多,還有洗漱,都會超過5次以上。如果設(shè)定5次洗手,這就違背了人正常的生活規(guī)律。
可評估就需要清晰地告訴來訪者目標(biāo)何時會被完成。
如:相比于把治療目標(biāo)指定為“減少自殺傾向”,“減少自殺傾向到每周只有一個短暫的自殺念頭”就是一個更好的表述。
5、排出優(yōu)先順序的目標(biāo)
確立目標(biāo)順序之前,咨詢師需要參考咨詢問題的順序列表。
不過,決定治療目標(biāo)的優(yōu)先順序并不是一勞永逸的事情,某種程度上說,治療師在每次治療時最好都回顧一下治療目標(biāo)的優(yōu)先順序。
完美的、符合以上所有標(biāo)準的治療目標(biāo),其實是不存在于現(xiàn)實中的。但是,我們還是能夠找到一個接近這些標(biāo)準的治療目標(biāo)。
商定咨詢目標(biāo)的注意事項
現(xiàn)實咨詢遠比理論的要復(fù)雜許多,在商定咨詢目標(biāo)的情況下,會有各種難以應(yīng)對的局面。
所以,商定咨詢目標(biāo)的首要原則是堅持客觀實際。
不違背咨詢設(shè)置,該以心理學(xué)目標(biāo)的就以心理學(xué)目標(biāo)來,千萬不要越界去做不是心理咨詢的事情,哪怕來訪者不來,也沒關(guān)系,確定合理的咨詢目標(biāo)是第一步。
其次,咨詢目標(biāo)并不一定是快樂的,咨詢師不要把來訪者的快樂、滿足作為咨詢目標(biāo)。
假若來訪者為了獲得成長,那么某種程度的不安、彷徨、苦悶、痛苦是不可避免的,成長會伴隨著痛苦的磨礪,這是事物發(fā)展的規(guī)律。
不面對挫折和痛苦,就無法成長,咨詢師得明白這一點。
最后,還有一點比較重要,就是咨詢師在給來訪者確立咨詢目標(biāo)時,不要灌輸自己的價值觀給對方。
咨詢師應(yīng)充分尊重來訪者的價值觀念,理解來訪者的想法,努力幫助來訪者自我成長,明白問題的各個方面,讓他們承擔(dān)人生中的各種責(zé)任,明白這里面的意義,這才是咨詢師應(yīng)有的態(tài)度。
咨詢師的工作,就是鼓勵遇到困難的來訪者去學(xué)習(xí)面對挫折,面對挑戰(zhàn),在挫折與挑戰(zhàn)中成長起來。
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