“社區(qū)衛(wèi)生:甲狀腺炎的治療方法”相信是準(zhǔn)備參加社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)甲狀腺炎的癥狀,家長需要馬上帶孩子就醫(yī)治療。目前,甲狀腺炎的治療主要采取以下方法:
1、替代療法:用甲狀腺制劑進(jìn)行替代治療,如L-甲狀腺素鈉4~5μg/kg.d以免影響生長發(fā)育,本病可以自然恢復(fù),但進(jìn)展十分緩慢。
2、手術(shù)治療:有出現(xiàn)合并甲狀腺癌、巨大甲狀腺以甲狀腺素治療效果不佳、似新生物迅速增大者疑有惡變、有其他多種內(nèi)分泌瘤者、甲狀腺腫導(dǎo)致氣管受壓等情況下應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。
3、激素治療:大劑量甲狀腺素(100~200mg/d)可使甲狀腺抗體滴度下降,腎上腺皮質(zhì)激素雖有降低自身抗體的作用,但臨床效果不顯著,因而不主張采用此種方法。
此外,在甲狀腺炎的早期到晚期也可采用不同的治療方法:
早期:程度輕時(shí)患兒僅有輕度的甲亢癥狀,會(huì)表現(xiàn)出易勞累、輕度失眠、煩悶急躁等。程度重時(shí),則會(huì)出現(xiàn)明顯的甲亢癥狀,稍服治甲亢的藥即可獲良好效果,但也容易出現(xiàn)藥物性甲低。也有的患兒因炎癥的減輕,甲亢癥狀消失。療效好,復(fù)發(fā)率高是本階段的特點(diǎn),因此,治療方法中以減少復(fù)發(fā)為關(guān)鍵,多以藥物治療為主。
中期:此時(shí)患兒甲狀腺組織經(jīng)多次、反復(fù)的破壞,健康的細(xì)胞逐漸減少,逐漸出現(xiàn)甲低癥狀。這時(shí)期的患兒會(huì)出現(xiàn)甲亢癥狀,但化驗(yàn)指標(biāo)會(huì)稍高或正常。因此,治療時(shí)要慎用手術(shù)治療和碘131的使用,以免導(dǎo)致病情加重。
晚期:甲狀腺炎患兒補(bǔ)充甲狀腺素后,化驗(yàn)指標(biāo)雖然正常,很多人卻時(shí)時(shí)感覺不舒適,有時(shí)還會(huì)感覺有甲亢癥狀。有一部分患兒因感染的加重出現(xiàn)甲亢指標(biāo)和甲亢癥狀,即甲低轉(zhuǎn)甲亢“。臨床上,甲狀腺炎患兒的每一次甲亢的出現(xiàn),都預(yù)示著甲低的進(jìn)一步加重。因此,晚期甲狀腺炎的治療方法中,在西藥激素治療無效的情況下,可以考慮中醫(yī)治療。
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