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胸壁解剖:胸部固有肌及胸內(nèi)筋膜

胸部固有肌及胸內(nèi)筋膜:

1.肋間外肌intercostales externi位于相鄰兩肋之間。起于上位肋骨下緣,肌纖維斜向前下方,止于下位肋骨上緣。該肌在肋軟骨間的部分移行為腱膜,稱肋間外膜external intercostal membrane, 作用為提肋助吸氣。

2.肋間內(nèi)肌intercostales interni位于肋間隙的深面。起自下位肋骨的上緣,肌纖維斜向前上方,與肋間外肌的纖維方向呈交叉狀,止于上位肋骨的下緣。該肌自胸骨側(cè)緣向后達(dá)肋角,于肋角內(nèi)側(cè)移行為肋間內(nèi)膜internal intercostal membrane, 作用為降肋助呼氣。

3.肋間最內(nèi)肌intercostales intimi位于肋角至腋前線的肋間隙段。肌纖維方向與肋間內(nèi)肌相同。肋間血管和神經(jīng)穿行于肋間內(nèi)肌與肋間最內(nèi)肌之間。由于肋間隙的前、后份,肋間最內(nèi)肌缺如,在該處肋間神經(jīng)和血管緊貼胸內(nèi)筋膜走行。

4.胸橫肌transversus thoracis位于胸前壁的內(nèi)面。起自劍突和胸骨體下半的內(nèi)面,以數(shù)個(gè)肌束呈扇形散開行向外上方,止于第2-6肋軟骨內(nèi)面。該肌由肋間神經(jīng)支配,收縮時(shí)可降肋助呼氣。

5.胸內(nèi)筋膜endothoracic fascia 為襯于胸廓內(nèi)面的一層致密結(jié)締組織膜。除脊柱兩側(cè)處的部分較薄外,其它部分則較發(fā)達(dá)。向上經(jīng)胸廓上口突入頸根部覆蓋于胸膜頂并增厚,稱為胸膜上膜。向下被復(fù)于膈肌上面的部分為膈上筋膜。 在胸內(nèi)筋膜和壁胸膜之間有少量疏松結(jié)締組織。

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