包蟲病的診斷可根據(jù)哪些因素？相信朋友們都想知道，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理包蟲病的診斷相關(guān)知識點，供朋友們參考。

【包蟲病臨床表現(xiàn)】

包蟲囊腫的癥狀視其寄生蟲部位、大小及有無并發(fā)癥而異。肝包蟲病病情呈發(fā)展型。早期毫無癥狀，當囊腫逐漸增大時，病人可有飽脹牽拽感，或肝區(qū)墜痛或鈍痛，若病灶中心溶解或膽管受壓梗阻可產(chǎn)生劇烈疼痛，如肝內(nèi)囊腫靠近肝臟表面，則可于右上腹部漸漸隆起一腫塊，形圓而光滑，堅韌而有彈性感，可觸及液波感及震顫感。如包蟲囊腫體積甚大，壓迫消化道時，可出現(xiàn)上腹部飽脹、食欲不振、惡心、嘔吐等癥狀；壓迫到膽道則可引起黃疸、皮膚瘙癢等。由于球蚴囊腫在肝內(nèi)廣泛浸潤和轉(zhuǎn)移，患者常有貧血、消瘦、低熱及惡液質(zhì)現(xiàn)象。如棘球蚴囊腫因外力而穿破，可有劇烈腹痛、休克、發(fā)熱、蕁麻疹等急性過敏性休克及急腹癥，病情嚴重則可致死亡。

【包蟲病診斷】

本病之診斷可根據(jù)

一、流行病史　患者有流行區(qū)居住史并有和狗密切接觸史。

二、臨床表現(xiàn)　主要為右上腹無痛性、緩起的腫塊。

三、包蟲皮內(nèi)試驗　（卡松尼試驗）簡便而實用，陽性率約95%。試驗方法以囊液抗原0.1~0.2毫升注射前臂皮內(nèi)，15-20分鐘后觀察反應。陽性者局部呈紅色丘疹，直徑可達5厘米左右，并有偽足（即時反應）、2-2、5小時后消退；約12-24小時后繼以皮膚紅腫及硬結(jié)（延遲反應）持續(xù)1-3天。如病人血內(nèi)有足量特異抗體，則抗原在皮內(nèi)全被中和，不出現(xiàn)延遲反應。肝病及惡性腫瘤病人偶有假陽性反應。

四、B超檢查　可發(fā)現(xiàn)圓形之無回聲區(qū)，并可測定其部位、大小與數(shù)目。

五、同位數(shù)肝掃描　內(nèi)有占位性病變。

六、X線檢查　右膈抬高。肝包蟲囊退化后X線平片示弧形鈣化影。

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