【咽異感癥臨床表現(xiàn)】

自覺(jué)咽喉部有堵塞感，頸部發(fā)緊，貼葉或痰粘著感，或呈小球樣“團(tuán)塊”在咽部上下活動(dòng)，既不能咽下，也不能吐出，于吞咽唾液時(shí)更為明顯，但進(jìn)食無(wú)防礙。本癥體征不顯，檢查時(shí)可僅有輕微咽部病變表現(xiàn)，甚至正常。

【咽異感癥診斷】

詳細(xì)詢問(wèn)病史，依據(jù)病史、癥狀、檢查的全部資料加以分析。對(duì)每個(gè)病例都應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)真檢查，特別注意鼻咽、喉咽部等細(xì)微病變，咽部及頸部觸診，有無(wú)腫大淋巴結(jié)、畸珙、莖突過(guò)長(zhǎng)，必要時(shí)可用X線檢查莖突、頸椎的情況，食管鋇劑X檢查或食管鏡檢查，排除隱蔽在咽部、頸部、上呼吸道、上消化道等部位器質(zhì)性病變后，特別應(yīng)注意排除惡性腫瘤，始可診斷為咽異感癥。

【咽異感癥治療】

只有針對(duì)病因進(jìn)行治療，才能取得滿意療效。如莖突過(guò)長(zhǎng)、舌扁桃體肥大、環(huán)咽肌失弛緩癥等經(jīng)治療后，咽異感癥絕大多數(shù)可以消失。病因不明者，采取對(duì)癥治療，如戒除煙酒，服用鎮(zhèn)靜劑。對(duì)于認(rèn)真檢查后，確無(wú)器質(zhì)性病變，則給予精神治療，頸前封閉、暗示治療及耐心解釋等。

中醫(yī)中藥：非器質(zhì)性咽異感癥中醫(yī)名為梅核氣，系七情郁結(jié)，痰涎凝聚而咽喉不利，可選用：

1．舒肝理肺，開(kāi)郁化痰法：三花湯或逍遙散加減。

玫瑰花9克，白梅花9克，佛手花9克，桔絡(luò)9克，金柑皮9克，茯神9克，每日劑。

制半夏12克。厚樸9克，茯苓12克，生姜9克，蘇葉9克，每日劑。

當(dāng)歸9克，生地黃9克，桃仁12克，紅花9克，枳殼6克，赤芍6克，柴胡3克，甘草3克，桔梗4.5克，牛膝9克，每日劑。

2．行氣開(kāi)郁，降逆化痰法：半夏厚樸湯。

3．活血化瘀，疏肝解郁法：血府逐淤湯。