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基本損害為粟粒至豌豆大的狼瘡結(jié)節(jié),紅褐色至棕褐色,呈半透明狀,觸之質(zhì)軟,微隆起于皮面,結(jié)節(jié)表面薄嫩,用探針探查時,稍用力即可刺入,容易貫通及出血(探針貫通現(xiàn)象)。如用玻片壓診,減少局部充血時,結(jié)節(jié)更明顯,呈淡黃色或黃褐色,如蘋果醬顏色,故亦稱“蘋果醬結(jié)節(jié)”,有時許多結(jié)節(jié)互相融合構(gòu)成大片紅褐色浸潤性損害,直徑可達10——20cm,表面高低不平,觸之柔軟,覆有大片葉狀鱗屑。 在長期的過程中有的損害自愈形成瘢痕,有的結(jié)節(jié)往往破潰形成潰瘍,潰瘍開始時僅見于損害的一部分,以后可致整個損害全部潰爛。其潰瘍多淺表,呈圓形或不整形,潰瘍表面為紅褐色肉芽組織,有少量稀薄膿液,膿液干燥后結(jié)污褐色厚痂。潰瘍邊緣不整齊,質(zhì)柔軟,色暗紅,邊緣呈潛行性。在發(fā)展過程中,潰瘍中央或一側(cè)結(jié)疤治愈,但邊緣或另一側(cè)不斷向外擴展,可形成大片損害,亦可形成環(huán)狀、弧形或蛇行性等特殊形態(tài)。
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