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灼口綜合癥

2011-06-21 11:34 醫(yī)學教育網
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  灼口綜合癥屬于口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內容,希望考生仔細閱讀。

  灼口綜合癥概述

  灼口綜合征是以口腔內不同部位疼痛為主要表現,由精神性因素為主所引起的常見病,也可視為身心疾病或“心身綜合征”。引起口腔內疼痛或異常感的病因較多,主要有局部器質性因素、全身性因素,以及精神性因素。精神性因素可以誘發(fā)人體心理與生理狀態(tài)正負效應失衡,導致病人過度緊張、情緒改變,醫(yī)學`教育網搜集整理從而引起或加重口腔不適癥狀。本病也可由器質性因素、全身性因素與精神因素共同作用所致,是口腔科臨床常見多發(fā)病,成人多見,尤以中年女性居多。在20~69歲人口中,其發(fā)病率約3.7%,女性發(fā)病數是男性發(fā)病數的七倍,最主要影響人們的生活質量。

  灼口綜合癥的癥狀

 ?。?)口舌疼痛:本病以口舌灼痛為主要表現。①常呈燒灼感樣疼痛,或呈辣痛感、刺痛感、鈍痛感,往往為持續(xù)性、表在性、自發(fā)性疼痛,時輕時重,多數患者表現為上午輕,下午重,過多說話、食干燥性食物、空閑休息時、疲勞、緊張、情志不暢時疼痛加重。②疼痛部位以舌為主,多位于舌的某一部位,如舌尖、舌緣、舌根、舌背,并多為游感性,自感痛點部,但又摸不到疼痛的準確部位。③疼痛部位亦可位于口腔其他部位,如硬腭前部、下唇前部、下唇部,牙槽、齦溝等處。④在講話、飲食時無疼痛加重,反而有所減輕或疼痛消失。

 ?。?)口腔伴隨癥:因人而異,可有口舌異樣感、腫脹感、灼熱感、麻痹感、搔癢感、口舌干燥感,或味覺減退等。少數病人不呈疼痛感,而呈伴隨癥中的某些不適感。

  (3)全身癥狀:因人而異,可能出現各種不同癥狀。較常見的有:①神經官能癥或神經衰弱,如頭痛、頭暈、睡眠不佳、多夢、易煩躁,或精神不振、疲勞感、記憶力減退。②精神、心理、情緒障礙表現,如憤怒、憎恨、憂愁、悲傷、驚恐、焦慮、抑郁、痛苦,可表現為多疑病癥、恐癌癥等。③自主神經功能紊亂,如心悸、多汗、臉紅、陣發(fā)性烘熱、肢端發(fā)涼、麻木,以及身體某些部位的感覺異常,如麻木、針刺感等。醫(yī)學`教育網搜集整理④癔病癥,多見于青年女性,可出現精神、運動、感覺障礙及自主神經功能紊亂,如有強烈深厚的情感、不穩(wěn)定性、以自我為中心的主觀片面與固執(zhí)、幻想癥,以及暗示性強等。⑤性激素生理性改變,多有性欲減退,多見于中老年人及更年期病人。

  灼口綜合癥的心理療法

  1、診療認真、有耐心:在診療過程中,醫(yī)生對此類病人應當有充分的耐心,仔細傾聽患者的主訴,讓患者充分訴述其各種癥狀、思維認識、情感反應,并表現出對病人的充分理解與關心、同情,取得病人的信任與治療方面的配合,有利于病情的好轉與治療方案的實施。

  2、認知療法:向病人介紹必要的醫(yī)學常識,解釋、說明本病的特點,使病人認識到本病并非難治之癥,尤其是向病人解釋本病并不是癌癥,使之打消思想上的疑慮、恐懼,有利于病人緩解精神壓力。

  3、自我調節(jié),舒暢心情:對于那些具有精神緊張、焦慮傾向、癔病傾向的病人,應在醫(yī)生的指導下,注意放松自己,加強自我調節(jié),參加必要的集體活動,排除煩惱和思想緊張情緒,有利于改善精神神經癥狀,達到逐步康復的目的。

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