距離2025公衛(wèi)技能考試
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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師需要掌握的知識——流行性腦脊髓膜炎發(fā)病機(jī)制:
細(xì)菌侵入人體后,如機(jī)體免疫力低下或細(xì)菌毒力較強(qiáng),細(xì)菌可從鼻咽部進(jìn)入血循環(huán),形成短暫菌血癥,少數(shù)病人發(fā)展為敗血癥。病原菌可通過血腦脊液屏障進(jìn)入腦脊髓膜引起化膿性炎癥。敗血癥期間,細(xì)菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞,迅速繁殖并釋放內(nèi)毒素,作用于小血管和毛細(xì)血管,引起局部出血、壞死、細(xì)胞浸潤及栓塞,臨床可出現(xiàn)皮膚黏膜瘀點(diǎn)。細(xì)菌在血循環(huán)中大量繁殖,并釋放內(nèi)毒素,使全身小血管痙攣,引起微循環(huán)障礙,導(dǎo)致感染性休克及酸中毒,重者出現(xiàn)DIC.
腦膜炎期間,腦脊髓膜化膿性炎癥及腦實(shí)質(zhì)受累,出現(xiàn)炎癥、水腫及出血,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理臨床上出現(xiàn)驚厥、昏迷等癥狀,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腦疝,導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡。