腫瘤病人的體格檢查
局部檢查的重點(diǎn):
1.腫塊的部位
2.腫塊的性狀
3.區(qū)域淋巴結(jié)或轉(zhuǎn)移灶
1)腫塊的部位:
明確腫塊所在解剖部位,有助于分析腫塊的組織來(lái)源與性質(zhì),并鑒別炎癥、增生或畸形所引起的腫塊。
2)腫瘤的性狀
腫瘤大小、形狀、軟硬度、表面溫度、血管分布、有無(wú)包膜及活動(dòng)度,有助于分析診斷。
注意兩個(gè)問(wèn)題:下述說(shuō)法正確嗎?
、賽盒阅[瘤可有壞死、液化、潰瘍、出血等繼發(fā)癥狀,良性則不會(huì)。——少數(shù)巨大良性腫瘤也可有淺表潰瘍和出血。
、诔式䴘(rùn)性生長(zhǎng)的都是惡性腫瘤。——有些交界性腫瘤也醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
3)區(qū)域淋巴結(jié)或轉(zhuǎn)移灶的檢查
不同器官的癌要注意檢查易發(fā)轉(zhuǎn)移部位的體表淋巴結(jié)。
A.乳腺癌——腋下和鎖骨上
B.咽部腫瘤——頸部深群
C.肛管陰道癌——腹股溝
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