普外：纖維瘤

　　概述

　　纖維瘤由分化良好的皮下結(jié)締組織構(gòu)成，多發(fā)于40-50歲成人，瘤體生長(zhǎng)緩慢，當(dāng)腫瘤發(fā)展至一定程度后一般不再增長(zhǎng)。屬良性腫瘤，很少發(fā)生惡變，治療以手術(shù)切除為主。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.腫塊生長(zhǎng)緩慢，一般無(wú)其他癥狀。2.腫瘤表面皮膚正常，可觸知皮下光滑活動(dòng)之園形腫物，無(wú)壓痛，境界清楚，質(zhì)地硬。

　　診斷依據(jù)

　　1.皮下呈現(xiàn)園形腫物，生長(zhǎng)緩慢，無(wú)其他癥狀。2.腫物表醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜-集整理面皮肢正常，可觸知皮下光滑活動(dòng)之園形腫物，無(wú)壓痛，境界清楚，質(zhì)地硬。

　　治療原則

　　腫瘤切除。

　　用藥原則

　　一般不需用藥。

　　輔助檢查

　　1.診斷本病主要依據(jù)癥狀及體癥，尤其是腫物特征；2.為了與其他病變鑒別，檢查專(zhuān)案可包括檢查框限“B”。

　　療效評(píng)價(jià)

　　治愈：腫瘤切除完整。

　　專(zhuān)家提示

　　纖維瘤多屬良性腫瘤，切除完整，一般無(wú)復(fù)發(fā)。臨床上為了與其他疾病鑒別，一般主張手術(shù)切除，且作組織病理學(xué)檢查。頸后中線皮下的纖維瘤，在仰頭時(shí)可觸知，低頭時(shí)不能觸知（因頸后筋膜緊張掩蓋）。多見(jiàn)于老年人，一般無(wú)需手術(shù)。此外，有的肌肉病變，如小兒斜頸的胸鎖乳突肌硬結(jié)，婦女的腹直肌硬纖維病，硬化性肌炎等，也可在皮下觸知腫塊。但并非來(lái)自皮下結(jié)締組織，此類(lèi)腫塊與纖維瘤主要鑒別點(diǎn)是腫塊常與肌肉相連接（觸診可以辨別）。