艾滋病的病原學(xué)和流行病學(xué)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　艾滋病是獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS）的簡(jiǎn)稱，，由人類免疫缺陷病毒（HIV）所引起的致命性慢性傳染病。本病主要通過(guò)性接觸和體液傳播，病毒主要侵犯和破壞輔助性T淋巴細(xì)胞（CD4＋T淋巴細(xì)胞），使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損，最終并發(fā)各種嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。本病特點(diǎn)：發(fā)病緩慢、傳播迅速、病死率高。

　　一、病原學(xué)

　　人免疫缺陷病毒有兩個(gè)型，即HIV-1和HIV-2，兩者均能引起艾滋病。為單鏈RNA病毒，屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒科，慢病毒亞科。

　　HIV既有嗜淋巴細(xì)胞性又有嗜神經(jīng)性，主要感染CD4＋T淋巴細(xì)胞，也能感染單核巨噬細(xì)胞、B細(xì)胞和小神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞、骨髓干細(xì)胞等。HIV侵入人體后雖然能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，但中和抗體很少，且作用極弱。在血清中同時(shí)有抗體和病毒存在的情況下，此血清仍有傳染性。

　　二、流行病學(xué)

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　　病人、HIV攜帶者

　　病毒主要存在于血液、體液中。

　�。ǘ�）傳播途徑

　　1.性接觸傳播：是本病主要傳播途醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理徑。

　　2.注射傳播：共用針頭、血友病患者應(yīng)用第Ⅷ因子或輸入被 HIV污染的血或血制品。

　　3.母嬰傳播：感染HIV孕婦可經(jīng)胎盤、亦可經(jīng)產(chǎn)道及產(chǎn)后血性分泌物或喂奶等傳給嬰兒。

　　4.其他途徑：用HIV攜帶者的器官移植、人工受精，用污染的器械或針頭刺傷皮膚等。

　�。ㄈ�）高危人群

　　男性同性戀者、性亂者、靜脈藥癮者、血友病和多次輸血者為高危人群。50歲以下的青壯年發(fā)病率較高。