類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括以下內(nèi)容:
1.常規(guī)檢查
貧血、血小板增多、血沉增快、C反應(yīng)蛋白升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,與病情活動(dòng)最相關(guān)的輔助檢查是ESR和CRP。其次是類風(fēng)濕因子。
2.特殊檢查
(1)類風(fēng)濕因子是一種自身抗體,出現(xiàn)在60%~70%本醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理病病人的血清,它有提示疾病活動(dòng)性的意義,具有診斷價(jià)值,高滴度RF提示預(yù)后較差。但本身特異性差,在原發(fā)性干燥綜合征等其他結(jié)締組織病、慢性感染等亦可出現(xiàn)本抗體。
。2)抗角蛋白抗體(AKA)和抗核周因子(APF)可出現(xiàn)醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理在30%的本病病人,對(duì)RF(-)的早期病人的診斷有幫助?笴CP抗體可與RA發(fā)病的早期甚至未發(fā)病前出現(xiàn),并與病情的嚴(yán)重程度和侵蝕有著密切的關(guān)系,抗CCP抗體的發(fā)現(xiàn)對(duì)RA的早期診斷具有劃時(shí)代的意義。
(3)關(guān)節(jié)滑液中白細(xì)胞增多提示炎癥反應(yīng)的存在。
。4)關(guān)節(jié)X片:本項(xiàng)檢查對(duì)監(jiān)測(cè)疾病的進(jìn)展、判斷疾病分期很重要,因此每個(gè)病人必須定期攝片,其中以手指及腕關(guān)節(jié)的X線最有價(jià)值,根據(jù)X片可將本病分為Ⅰ~Ⅳ期:Ⅰ期為關(guān)節(jié)周圍軟組織的腫脹陰影,關(guān)節(jié)端的骨質(zhì)疏松;Ⅱ期關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄;Ⅲ期關(guān)節(jié)面出現(xiàn)蟲鑿樣破壞醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理性改變;IV期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位和關(guān)節(jié)破壞后的纖維性或骨性強(qiáng)直。
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