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Shy-Drager綜合征應(yīng)該做哪些檢查？

2009-10-27 16:21　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 　　　　【大 中 小】【打印】【我要糾錯(cuò)】

　　直立時(shí)血壓收縮壓較臥位降低30mmHg以上，心率不加快，24小時(shí)尿中去甲腎上腺素和腎上腺素排出量低。

　　CT和MRI   CT掃描在部分病例可見(jiàn)橋腦、小腦進(jìn)行性萎縮而幕上結(jié)構(gòu)無(wú)改變，MRI檢查對(duì)腦干及小腦萎縮顯示更清晰。SDS時(shí)，高場(chǎng)強(qiáng)MR/的F2WI上常顯示雙側(cè)殼核信號(hào)明顯降低，這種改變可先于癥狀的出現(xiàn)，醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理一般認(rèn)為是由鐵鹽在該處的病理f生沉積所致，但是具體機(jī)制未明，可能與SDS時(shí)毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)鐵的攝取和轉(zhuǎn)運(yùn)障礙有關(guān)。

　　括約肌肌電圖（EMG）  呈失神經(jīng)支配和慢性神經(jīng)原性膀胱，球海綿體肌和直腸外括約肌的EMg 損害程度相等，所有病人的球海綿體肌反射正常。

　　自主神經(jīng)功能測(cè)試  常用的有發(fā)汗試驗(yàn)、血管舒縮試驗(yàn)、各種藥物試驗(yàn)及Val-salva試驗(yàn)等。但其在臨床診斷中的價(jià)值有待進(jìn)一步探討。

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