緊張性頭痛容易與哪些疾病混淆?
1.偏頭痛
緊張性頭痛與偏頭痛是不同的,前者是一種非搏動(dòng)性深部疼痛,多見(jiàn)于枕、顳、額等部位,并可能擴(kuò)散到頸部、肩背部,其性質(zhì)為發(fā)緊、麻木、重壓感、鈍痛、酸痛、刺痛或痙攣性牽扯樣疼痛,轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可加重,尤其是肩背部肌肉明顯,病人常感到頭頸部僵硬,活動(dòng)不靈,疲勞,甚至稍有活動(dòng)疼痛加劇,按摩或用拳輕叩擊局部,則覺(jué)得十分輕松或疼痛得以緩解,部分病例頭皮或肩背部皮膚感覺(jué)遲鈍;部分皮膚感覺(jué)過(guò)敏,撫摸或牽拉頭發(fā)即感到頭皮非常疼痛,持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)。而偏頭痛則以一側(cè)或雙側(cè)疼痛,以額顳部跳痛為主伴有惡心嘔吐、面色蒼白等植物神經(jīng)功能癥狀,用麥角胺治療有效。
2.神經(jīng)衰弱性頭痛
有些病人頭痛較常伴有失眠、煩躁、易激動(dòng)、抑郁、記憶功能減退等,有時(shí)與神經(jīng)衰弱性頭痛不易區(qū)分,這時(shí)就應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行體格檢查。神經(jīng)衰弱性頭痛一般不會(huì)發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性改變,醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理而緊張性頭痛,體檢時(shí)常可發(fā)現(xiàn)頸、肩、背部肌肉緊張,觸壓該部時(shí)有明顯酸痛感覺(jué)。
3.其他病變刺激
若由于頸椎病變,外傷和頭頸部附近組織器官如眼、耳、鼻喉、牙齒及頭皮和顱骨病變刺激導(dǎo)致了繼發(fā)性緊張性頭痛,則可出現(xiàn)頭、面部的局部病征。
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