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腎積水臨床表現(xiàn)

2009-10-15 16:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯

  男生殖系統(tǒng)結(jié)核可以繼發(fā)于腎結(jié)核,含結(jié)核桿菌的尿在尿道前列腺部通過射精管、前列腺導(dǎo)管進入生殖系統(tǒng),發(fā)生精囊、糖精管、附睪、睪丸和前列腺結(jié)核,睪丸結(jié)核絕大多數(shù)繼發(fā)于附睪結(jié)核。男生殖系統(tǒng)結(jié)核也可以直接通過血 行播散發(fā)生。前列腺、精囊結(jié)核往往繼發(fā)于腎結(jié)核,因部位隱蔽,臨床癥狀不明顯,不易發(fā)現(xiàn)。臨床上多見的是附睪結(jié)核,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理容易被病人和醫(yī)生發(fā)現(xiàn)。

  臨床表現(xiàn)

  1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等。

  2.積水側(cè)腰部脹痛。

  3.并發(fā)感染有畏寒、發(fā)熱、膿尿。

  4.患側(cè)腰部囊性包塊。

  5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥。

  癥狀體征

  多數(shù)病人在20~40歲,前列腺精囊結(jié)核無明顯癥狀,偶感會陰和直腸內(nèi)不適。嚴重的精囊、前列腺結(jié)核往往表現(xiàn)為精液減少、膿精、血精、久婚不育。附睪結(jié)核一般開始為硬結(jié),無痛,生長緩慢,病變發(fā)展腫大形成寒性膿腫,與陰囊皮膚粘連,潰破形成竇道經(jīng)久不愈,流出稀黃色膿液。雙側(cè)附睪結(jié)核約占一半。雙側(cè)病變精液無精子。

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