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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2012年第05期

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  中醫(yī)基礎(chǔ)

  肢體屈伸不利的癥狀與寒邪的哪種性質(zhì)和致病特點有關(guān)

  A.寒為陰邪,傷人陽氣,肢體失于溫養(yǎng)

  B.寒性凝滯,氣血流行不暢

  C.寒傷肌表,衛(wèi)陽被遏,肢體失于溫養(yǎng)

  D.寒性收引,經(jīng)脈拘急

  E.以上均非

  學(xué)員提問:為什么不選C?

  答案與解析:本題答案為D。

  寒性收引:“收引”,即收縮牽引之意。寒邪侵襲人體,可使氣機收引,腠理、經(jīng)絡(luò)、筋脈收縮而孿急。如寒邪侵襲肌表,毛竅腠理閉塞,衛(wèi)陽被遏不得宣泄,可見惡寒發(fā)熱,無汗;寒客血脈醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明 ,則氣血凝滯,血脈攣縮,可見頭身疼痛,脈緊;寒客經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié),經(jīng)脈拘急收引,則可使肢體屈伸不利或冷厥不仁。答案選D。

  【中醫(yī)診斷】

  言語輕遲低微、欲言不能復(fù)言者為

  A.奪氣

  B.上氣

  C.短氣

  D.少氣

  E.言謇

  學(xué)員提問:為什么不選E?

  答案及解析:本題答案為A。

  上氣即肺氣上逆。

  短氣指自覺呼吸短促而不相接續(xù),氣短不足以息的輕度呼吸困難。

  少氣又稱氣微,指呼吸微弱而聲低,氣少不足以息,言語無力的癥狀。

  言謇是言語不清,舌強謇澀。

  【中藥學(xué)】

  患者,男,60歲。l0年前患肝炎,近2周右脅時痛,腹診可觸及肝下緣質(zhì)地較硬。除哪味藥外均可使用

  A.丹參

  B.牡蠣

  C.枳實

  D.鱉甲

  E.郁金

  學(xué)員提問:為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為C。

  枳實功能:苦泄辛散降下,氣銳力猛,為破氣消積,瀉痰除痞之要藥。主治:胸腹脹滿醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)祝您學(xué)習(xí)愉快! ,胸、腹痞痛及痰癖、水腫、食積、便秘、胃下垂、子宮下垂、脫肛。題中所給病例為肝經(jīng)病變,枳實不入肝經(jīng),故不能選擇A,答案選擇C。

  方劑學(xué)】

  患者康某,產(chǎn)后惡露不下,少腹堅痛,時作寒熱,頭暈心悸,面色無華,唇爪色淡,舌黯淡,脈細澀。治宜選用

  A.四物湯

  B.四君子湯

  C.歸脾湯

  D.補中益氣湯

  E.當(dāng)歸補血湯

  學(xué)員提問:為什么不選E?

  答案及解析:本題選A。

  四物湯

  【功用】補血和血,調(diào)經(jīng)化瘀。

  【主治】沖任虛損,月經(jīng)不調(diào);及產(chǎn)后惡露不下,結(jié)生瘕聚,少腹堅痛,時作寒熱;跌打損傷,腹內(nèi)積有瘀血。

  患者舌黯淡,脈細澀說明有瘀血,選四物湯為對癥治療。

  衛(wèi)生法規(guī)

  衛(wèi)生法中的民事責(zé)任主要是

  A.行政處罰

  B.刑事處罰

  C.損害責(zé)任

  D.財產(chǎn)責(zé)任

  E.侵害自由權(quán)

  學(xué)員提問:為什么不選C?

  答案及解析:本題答案為D。

  財產(chǎn)責(zé)任是指由民事違法行為人承擔(dān)財產(chǎn)上的不利后果,使受害人得到財產(chǎn)上補償?shù)拿袷仑?zé)任,如損害賠償責(zé)任。

  ①以財產(chǎn)執(zhí)行為內(nèi)容的民事?lián)X?zé)任。在責(zé)任范圍上有有限財產(chǎn)責(zé)任、無限財產(chǎn)責(zé)任、連帶財產(chǎn)責(zé)任之分。財產(chǎn)責(zé)任對于責(zé)任人意味著某種附條件的義務(wù):在主債務(wù)人有支付能力的條件下,責(zé)任人不直接承擔(dān)債務(wù),僅負有不得減少或抽逃設(shè)保財產(chǎn)的義務(wù);在主債務(wù)人不能履行債務(wù)時,責(zé)任人負有以設(shè)保財產(chǎn)清償債務(wù)的強制性義務(wù),這一般通過破產(chǎn)程序或連帶償債程序?qū)崿F(xiàn)。在法律上,對財產(chǎn)責(zé)任人的擔(dān)保責(zé)任范圍設(shè)有數(shù)額限制者,稱為有限責(zé)任;對其擔(dān)保責(zé)任范圍不設(shè)限制者,稱為無限責(zé)任。②違約或違法行為人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的財產(chǎn)性民事法律后果。民事責(zé)任的主要形式。各國法中財產(chǎn)性責(zé)任形式主要包括返還財產(chǎn)、恢復(fù)原狀、排除妨礙、支付違約金、賠償損失等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng);它們主要適用于給他人造成財產(chǎn)損害或損失的違法行為。因此衛(wèi)生法中所涉及的民事責(zé)任主要是以賠償損失為主要形式。答案選D。

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