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小兒先天性心臟病的護(hù)理措施

  小兒先天性心臟病護(hù)理措施:

  1.制定適合患兒活動(dòng)量的生活制度 根據(jù)患兒的病情不同區(qū)別對(duì)待。輕型無(wú)癥狀者應(yīng)與正常兒童一樣生活;有癥狀患兒應(yīng)限制活動(dòng),避免情緒激動(dòng)和劇哭,以免加重心臟負(fù)擔(dān);重型患兒應(yīng)臥床休息,給予妥善的生活照顧。

  2.預(yù)防感染 向患兒及家長(zhǎng)介紹自我保護(hù),防止感染的知識(shí),應(yīng)避免與感染性疾病患者接觸。病室要空氣新鮮,穿著衣服冷熱要適中,防止受涼。一旦發(fā)生感染應(yīng)積極治療。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  3.供給營(yíng)養(yǎng)需要 給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食,以增強(qiáng)體質(zhì)。適當(dāng)限制食鹽攝入,還要給予適量的蔬菜類粗纖維食品,以保證大便通暢,重型患兒喂養(yǎng)困難,應(yīng)特別細(xì)心、耐心、少食多餐,以免導(dǎo)致嗆咳、氣促、呼吸困難等,必要時(shí)從靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

  4.觀察病情變化 防止并發(fā)癥發(fā)生。

 ?。╨)注意心率、心律、脈搏、呼吸、血壓及心雜音變化,必要時(shí)使用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)。

 ?。?)防止法洛四聯(lián)癥患兒因哭鬧、進(jìn)食、活動(dòng)排便等引起缺氧發(fā)作,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理一旦發(fā)生可立即置于膝胸臥位,吸氧,通知醫(yī)師,并做好普萘洛爾、嗎啡應(yīng)用和糾正酸中毒等準(zhǔn)備。

  (3)青紫型先天性心臟病患兒,由于血液粘稠度高,暑天、發(fā)熱、多汗、吐瀉時(shí)體液量減少,加重血液濃縮,易形成血栓,造成重要器官栓塞的危險(xiǎn),因此應(yīng)注意多飲水、必要時(shí)靜脈輸液。

 ?。?)合并貧血者,可加重缺氧,導(dǎo)致心力衰竭,須及時(shí)糾正,飲食中宜補(bǔ)充含鐵豐富的食物。

 ?。?)合并心力衰竭者參閱本章心力衰竭護(hù)理。

  5.做好心理護(hù)理 關(guān)心患兒,建立良好護(hù)患關(guān)系,充分理解家長(zhǎng)及患兒對(duì)檢查、治療、預(yù)后的期望心情,介紹疾病的有關(guān)知識(shí)、診療計(jì)劃、檢查過(guò)程、病室環(huán)境,消除恐懼心理,說(shuō)服家長(zhǎng)和患兒主動(dòng)配合各項(xiàng)檢查和治療,使診療工作順利進(jìn)行。

  6.健康教育 指導(dǎo)患兒及家長(zhǎng)根據(jù)病情建立合理的生活制度和活動(dòng)量,維持營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力,防止各種感染,掌握觀察病情變化的知識(shí)。行扁桃體摘除術(shù)與拔牙時(shí),給足量的抗生素。防止發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎。心功能較好者可按時(shí)預(yù)防接種。定期到醫(yī)院就診檢查,使患兒能安全達(dá)到適合手術(shù)的年齡。

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