1.常見(jiàn)護(hù)理診斷

（1）有心輸出量減少的危險(xiǎn)與心臟手術(shù)創(chuàng)傷致心臟收縮力下降有關(guān)。

（2）組織灌注量改變的危險(xiǎn)與手術(shù)導(dǎo)致血容量的改變有關(guān)。

（3）有不能維持自主呼吸的危險(xiǎn)與麻醉藥物作用及手術(shù)損傷有關(guān)。

（4）疼痛與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。

（5）低效性呼吸形態(tài)與手術(shù)對(duì)胸廓的骨骼和肌肉的損傷有關(guān)。

（6）清理呼吸道無(wú)效與傷口疼痛影響咳嗽排痰有關(guān)。

（7）體液過(guò)多的危險(xiǎn)與體外循環(huán)血液稀釋有關(guān)。

2.護(hù)理措施

（1）患兒手術(shù)結(jié)束后，將其置于監(jiān)護(hù)室專人嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下，護(hù)土應(yīng)了解患兒術(shù)中的經(jīng)過(guò)和目前情況，然后接監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)，帶氣管插管的，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)搜集整理要接呼吸機(jī)（應(yīng)預(yù)先按患兒年齡體重調(diào)好各種指標(biāo)）和各種引流管、測(cè)壓管，定時(shí)記錄心率、心律、血壓、呼吸、中心靜脈壓等各種生命體征，根據(jù)變化隨時(shí)調(diào)整治療。

（2）按醫(yī)囑定時(shí)給予止痛藥，減少患兒痛苦。

（3）管理好機(jī)械通氣，定時(shí)吸痰；定時(shí)測(cè)血?dú)?，調(diào)整氧濃度和氧流量。

（4）定時(shí)給患兒翻身、叩背，協(xié)助排痰。

（5）限制水、鹽入量，適當(dāng)增加膠體液，維持正常血細(xì)胞比容，保證有效血容量。

（6）使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握點(diǎn)滴速度，最好使用輸液泵。

（7）嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免醫(yī)源性感染。

（8）注意心理護(hù)理，尊重患兒，各種操作應(yīng)盡量給患兒解釋清楚，及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，取得理解合作。