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腰椎骨骨折手術(shù)后的護(hù)理體會(huì)

  1.一般護(hù)理

  術(shù)后回病室讓病人平臥于硬板床,觀察切口有無(wú)出血,引流液的量,保持輸液通暢,全麻未醒者應(yīng)平臥,頭偏向一側(cè),以防嘔吐物吸入呼吸道引起窒息,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理硬膜外麻醉及腰麻醉應(yīng)平臥6h.

  2.壓瘡的預(yù)防

  為防止壓瘡的發(fā)生,硬板床上應(yīng)加放氣床,兩踝之間、足跟后上面均放置軟墊,每2h軸心翻身1次,輕輕按摩受壓部位皮膚,保持皮膚干燥、清潔、床單平整,經(jīng)常檢查骨突處皮膚,防止壓瘡的發(fā)生。

  3.深靜脈血栓

  每天定時(shí)活動(dòng)下肢,結(jié)合定期翻身,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理預(yù)防腓腸肌部位長(zhǎng)期受壓,避免深靜脈血栓形成。本組經(jīng)上述護(hù)理未出現(xiàn)深靜脈血栓病例。

  4.肢體畸形

  為了恢復(fù)癱瘓的肢體功能及防止肢體畸形,每天數(shù)次活動(dòng),按摩髖、膝、踝及足趾各關(guān)節(jié),并用預(yù)防垂足板托起雙足,防止攣縮或畸形,本組無(wú)肢體畸形發(fā)生。

  5.康復(fù)訓(xùn)練

  脊髓損傷早期康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)神經(jīng)功能的重要保證。

 ?。?)指導(dǎo)呼吸練習(xí);

  (2)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),腰背肌,兩側(cè)股四頭肌舒縮訓(xùn)練;

 ?。?)每天做抬腿訓(xùn)練;

 ?。?)排尿訓(xùn)練,對(duì)于殘存排尿功能的患者進(jìn)行輔助排尿訓(xùn)練,按壓,尋找刺激排尿敏感區(qū),對(duì)于完全喪失排尿功能的患者應(yīng)培養(yǎng)自行或間歇性清潔導(dǎo)尿,男性患者可行假性導(dǎo)尿,盡可能避免長(zhǎng)期留置導(dǎo)管。

  6.心理支持

  對(duì)于脊髓損傷的患者,心理護(hù)理應(yīng)貫穿疾病的始終,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理針對(duì)不同時(shí)期的心理變化,給予相應(yīng)的心理支持和心理誘導(dǎo),增強(qiáng)信心,使病人從心理上和身體上都盡早融入社會(huì)。

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