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考試輔導
1.心理護理:由于患者多為老年人,且受該病困擾多年,又缺乏對椎體成形術的了解,對手術風險產(chǎn)生疑慮。針對上述情況,護士應向患者及家屬耐心講解手術的方法、方式、優(yōu)點,說明手術的目的及意義,告知此手術是安全、有效、創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點的微創(chuàng)手術。它的主要作用是增加椎體強度,穩(wěn)定病變椎體,以防止椎體進一步壓縮塌陷,從而起到緩解疼痛的作用,使患者對手術治療有正確的認識和信心。通過組織已做過手術的患者現(xiàn)身說法,使患者充分認識到手術的安全性、必要性,積極主動配合手術治療。
2.臥床護理及體位訓練:大多數(shù)患者腰背部疼痛明顯,特別是變換體位時尤甚,因此入院后應絕對臥硬板床休息,翻身時應保持胸、腰、臀一直線,絕對不能扭曲胸、腰椎或坐起。醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理起病3周內(nèi)的患者平臥時腰下墊一厚度為5~7cm的薄軟枕,保持腰部過伸,以減少疼痛,并促使壓縮的椎體復位。術前向患者說明俯臥位和功能鍛煉的意義及方法,為適應手術體位,術前2~3d指導患者進行俯臥位訓練,俯臥位時可在胸部墊一枕頭以增加舒適感,隨時注意患者的承受能力,時間可從5min開始,盡可能增加到30min以上。本組部分病例術后壓縮椎體高度恢復20%~50%,效果理想。
3.術前準備:該類患者多為高齡,部分患者存在不同程度的內(nèi)科疾病,除常規(guī)行術前各項檢查及準備外,還需積極治療內(nèi)科疾病。