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嗜酸性腺瘤(oxyphilic adenoma)是由胞質(zhì)內(nèi)含大量特征鮮明的嗜伊紅顆粒的上皮細胞(大嗜酸性粒細胞)構(gòu)成的唾液腺良性腫瘤,又稱大嗜酸性粒細胞腺瘤、大嗜酸性粒細胞瘤。50~80歲常見,平均年齡為58歲。無性別分布差異。主要發(fā)生于腮腺,其次為下頜下腺。也見于唇、腭、咽和頰黏膜等小唾液腺。臨床上表現(xiàn)為生長緩慢的無痛性腫塊。
肉眼觀察,腫瘤為圓形或卵圓形,表面光滑,有時呈結(jié)節(jié)狀,一般直徑為3~5cm,包膜完整,界限清楚。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理剖面實性,淡黃色或褐色,分葉狀,偶見小囊腔。光鏡觀察,腫瘤細胞主要為大嗜酸性粒細胞,細胞較大,呈圓形、多邊形或立方形,細胞膜清晰,胞質(zhì)豐富,內(nèi)含大量的嗜伊紅顆粒。胞核居中,橢圓形,空泡狀,有一個或多個核仁,偶見雙核,稱為“明細胞”(Light cell)。還有一些細胞其胞質(zhì)呈鮮明的嗜伊紅染色,胞核濃縮,小而深染,稱為“暗細胞”(dark cell)。腫瘤細胞磷鎢酸蘇木精(PTAH)染色陽性。腫瘤細胞排列成實性、片狀或小梁狀結(jié)構(gòu),偶見微囊、腺泡狀或?qū)Ч軜咏Y(jié)構(gòu)。腫瘤間質(zhì)為稀疏的纖維結(jié)締組織,富含血管,近包膜處常見不等量淋巴細胞,但不形成濾泡。當(dāng)腫瘤以透明細胞為主時,稱透明細胞大嗜酸性粒細胞瘤。