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更年期綜合征按摩治療

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  更年期是婦女從性成熟到老年階段之間的生理過渡,也就是卵巢功能逐漸衰退直至消失的過渡時(shí)期。婦女絕經(jīng)一般發(fā)生在45~50歲,平均為48歲,在這段時(shí)間由于卵巢功能減退而造成內(nèi)分泌失調(diào)及代謝障礙,這時(shí)一部分婦女可出現(xiàn)不同程度的以植物神經(jīng)功能失調(diào)為主的一系列癥候群。

  【病因病理】

  一、西醫(yī)的病因病理

  現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認(rèn)為更年期癥候群與以下因素有關(guān)。更年期開始,卵巢功能衰退,卵泡發(fā)育不全,不能排卵,無黃體形成,卵巢只分泌雌激素,出現(xiàn)無排卵型月經(jīng)周期,以后雌激素分泌也逐漸減少,直至減少到不能刺激子宮內(nèi)膜時(shí),則月經(jīng)由稀少到停止,伴隨生殖器官的緩慢萎縮。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理由于卵巢分泌雌激素和孕激素的功能減退,血中含量降低,使正常的下丘腦—垂體—卵巢軸之間平衡關(guān)系發(fā)生變化,雌激素對垂體的反饋抑制減弱,出現(xiàn)了丘腦下部及垂體功能亢進(jìn)現(xiàn)象,表現(xiàn)為促性腺激素分泌增多和植物神經(jīng)功能失調(diào)。另外更年期癥候還與各人體質(zhì),健康狀態(tài)及社會家庭環(huán)境變化、精神因素等密切相關(guān)。

  二、中醫(yī)的病因病理

  中醫(yī)認(rèn)為婦女在絕經(jīng)期前后,腎氣漸衰,沖任二脈虛弱,精血不足,生殖機(jī)能逐漸減退以致喪失,臟腑功能逐漸衰退,使機(jī)體陰陽失于平衡而導(dǎo)致該癥。

  【臨床表現(xiàn)】

  1.月經(jīng)紊亂表現(xiàn)為月經(jīng)間歇期延長,來潮時(shí)間短,經(jīng)量減少,然后慢慢停止;或月經(jīng)來時(shí)不規(guī)則,月經(jīng)期延長,經(jīng)量增加或大出血,有時(shí)淋漓不斷,然后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理逐漸停經(jīng);或突然停止,以后不再來潮,生殖器萎縮,第二性征退化。

  2.心血管癥狀

  高血壓—其特點(diǎn)為收縮壓升高波動(dòng)較明顯,體潮熱汗出。

  潮熱—是更年期患者最突出的癥狀,其特點(diǎn)是:頭部漲痛,隨之面部發(fā)熱,緋紅,從頭部向頸部擴(kuò)散,嚴(yán)重者可波及全身。常持續(xù)10~15分鐘后消退,多發(fā)作在下午、黃昏或夜間,多伴有出汗。

  心悸及假性心絞痛—表現(xiàn)為心慌氣短、胸悶、肢端麻木等,但常與體力活動(dòng)無關(guān),也不能用硝酸甘油來解除癥狀。

  3.精神神經(jīng)癥狀表現(xiàn)為頭重,頭痛,眩暈,失眠,恐怖感,壓迫感,記憶力減退,判斷力不準(zhǔn),有時(shí)喜怒無常,感覺遲鈍或過敏,麻木及蟻行感,有些患者可有注意力不集中,陣發(fā)性哭泣。

  4.骨及關(guān)節(jié)癥狀常有關(guān)節(jié)痛,骨質(zhì)疏松等。

  5.消化系統(tǒng)障礙食欲不振,惡心便秘,腹瀉腹痛,嘔吐等。

  6.泌尿系統(tǒng)癥狀尿痛,尿頻。

  【中醫(yī)辯證】

  1.腎陰虛月經(jīng)推遲,稀發(fā),量少,甚或閉經(jīng),平時(shí)帶下少,陰道干澀,頭暈耳鳴,眩暈,失眠多夢,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝疼痛,皮膚干燥,瘙癢如蟲行,舌紅少舌苔,脈細(xì)數(shù)。

  2.腎陽虛月經(jīng)量多,崩漏或閉經(jīng),腰膝酸軟,面色晦暗或面部肢體浮腫,形寒肢冷,納呆腹脹,大便稀溏,尿頻失禁或夜尿多,舌質(zhì)淡舌苔白,脈沉細(xì)無力。

  【按摩治療】治宜平衡陰陽,補(bǔ)虛瀉實(shí)。

  讓患者仰臥于治療床上,施術(shù)者站其旁,先用雙手著力,揉按腹部以潤補(bǔ)神闕穴,用手掌由上腹向下腹反復(fù)推揉3~5遍。再用中指點(diǎn)揉中脘、建里、氣海,脘中穴,每穴1~2分鐘。腎陰虛者點(diǎn)按陰陵泉,太溪,涌泉穴。腎陽虛者點(diǎn)按中脘、關(guān)元穴,各1分鐘。

  然后囑患者翻身呈俯臥位,施術(shù)者用手掌著力,反復(fù)按摩腰背脊柱兩側(cè)肌肉3~5遍,之后用大拇指點(diǎn)按大椎穴1分鐘,再用雙手中指點(diǎn)按兩側(cè)肩井穴,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理再用雙拇指著力點(diǎn)揉脊柱兩側(cè)夾脊穴及膀胱經(jīng)的五臟六腑俞穴,反復(fù)3~5遍。然后對癥治療,疲乏煩躁易怒者重點(diǎn)推揉肝俞、脾俞、腎俞穴;心悸失眠者重點(diǎn)推按心俞、肺俞、膏肓穴。頭痛者加揉太陽、風(fēng)池穴,潮熱汗出者加揉復(fù)溜、三陰交穴,耳鳴者加點(diǎn)揉翳風(fēng)、陽陵泉穴等,治療結(jié)束。每日1次,每10日為一療程。

  【預(yù)防與護(hù)理

  要讓這一年齡段的女性懂得更年期是正常的心理過程,使她們消除顧慮和負(fù)擔(dān),保持心情舒暢,注意勞逸結(jié)合,要保證充足睡眠,調(diào)理飲食結(jié)構(gòu),限制脂類及糖類飲食過度攝入,加強(qiáng)體育鍛煉,增加體質(zhì),定期(半年至一年)做婦科檢查,防止其他疾病,并應(yīng)配合中藥、西藥、針灸的治療。

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