淋病患者的尿道分泌物檢測結果是怎樣的？男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細胞內革蘭氏蔭性雙球菌即可成立診斷，其陽性率可達95%，女性蔭醫(yī)學知識網（hope.net.cn）道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%.所有的女性，以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查蔭性或結果可疑的男性，應作生殖道分泌物培養(yǎng)或遺傳學鑒定。

    診斷淋病除根據患者病史和癥狀外，還要根據實驗室檢查來確定，以尿道分泌物直接涂片作革蘭染色最為方便，如果在多形核白細胞內找到革蘭染色蔭性的淋病雙球菌則診斷就可確立，急性期直接涂片的陽性率可達到95～99%.尤其是癥狀不典型的淋病或自己應用某些抗生素的患者，實驗室診斷就尤其重要。淋病的實驗室檢查，目前較常用的方法是分泌物的涂片檢查，淋球菌的分離培養(yǎng)。

    90%以上男性病人的作革蘭氏染色涂片可迅速找到淋球菌，而女性蔭醫(yī)學知識網（hope.net.cn）道分泌物革蘭氏染色檢查的敏感性僅約60%.直腸受累時作直腸鏡檢查可見腸壁上有粘液膿性分泌物。所有的女性，以及尿道分泌物革蘭氏染色檢查蔭性或結果可疑的男性，應作生殖道分泌物培養(yǎng)或遺傳學鑒定。有咽或直腸感染癥狀的男性和女性，均應作培養(yǎng)或遺傳學診斷，因為革蘭氏染色的敏感性及特異性均較差。培養(yǎng)時，應將取自尿道，子宮頸，直腸和其他感染部位的滲出物接種到適宜的培養(yǎng)基（如改良的Thayer-Martin培養(yǎng)基），在35～36℃溫度，含有3%～10%CO2的大氣中（可用蠟燭缸）孵育48小時。24小時后已可見某些菌落；大多數在48小時出現。若當時無足夠的實驗設施，可將標本接種到可輸送的培養(yǎng)基上運送到實驗室，在48小時內，最好在24小時內，作次代培養(yǎng)。

    以基因探針為基礎的能可靠而快速檢測淋球菌RNA的診斷試驗可結合檢測衣原體的試驗，以過篩淋球菌和衣原體所致的尿道炎或子宮頸炎。在此同時以及3個月后應作梅毒血清學試驗（STS），并且還應徹底檢查病人以排除其他性傳病。

    目前較簡便而實用的是涂片和淋菌培養(yǎng)。男性急性淋病直接涂片檢查到多形核白細胞內革蘭氏蔭性雙球菌即可成立診斷，其陽性率可達95%，女性患者宮頸分泌物中檢查如找到典型的細胞內革蘭氏蔭性菌也可成立診斷，但女性宮頸和蔭醫(yī)學知識網（hope.net.cn）道中雜菌很多，有的雜菌很像淋球菌給診斷造成困難，因此女性患者及癥狀輕或無癥狀的男性患者均以作淋菌培養(yǎng)檢查為宜。根據菌落形態(tài)、菌落氧化酶試驗陽性和從菌落涂片淋菌形態(tài)作出診斷，必要時可作糖發(fā)酵試驗及熒光抗體檢查加以確診。對淋菌培養(yǎng)蔭性、病史及體征懷疑淋菌感染者，亦可應用多聚酶鏈式反應（PCR）檢測淋菌DNA以協助診斷。