1.醫(yī)源因素是指因治療措施失宜或用藥不當(dāng)?shù)纫蛩刂率够颊卟∏榧又鼗蜃兩?。醫(yī)源性致病因素包括醫(yī)過(guò)和藥邪兩個(gè)方面。

　?。?）醫(yī)過(guò)：是指可造成患者病情加重或變生他疾的醫(yī)生不妥當(dāng)?shù)幕蜻^(guò)失性的行為。醫(yī)過(guò)主要有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)：

　　1）言語(yǔ)不當(dāng)：醫(yī)生語(yǔ)言粗魯，講話(huà)不注意分寸與場(chǎng)合，或?qū)⒃摓椴∪吮Ｃ艿膬?nèi)容泄漏出去，給病人帶來(lái)不良刺激，增加病人思想負(fù)擔(dān)，加重病情，甚至產(chǎn)生新的病證。。2）處方草率：診治病人時(shí)漫不經(jīng)心，草率馬虎，讓病人產(chǎn)生不信任及疑惑的不良心理反應(yīng)。醫(yī)生處方字跡潦草，不規(guī)范地應(yīng)用藥物別名，僻名，使調(diào)劑人員難于辨認(rèn)，危急之際造成貽誤病情。

　　3）診治失誤：醫(yī)務(wù)人員診斷有失，辨證不準(zhǔn)，以致用藥失誤，是重要的醫(yī)源性致病因素。如實(shí)證判斷為虛證，誤用補(bǔ)藥；虛證判斷為實(shí)證，誤用瀉藥。

　　4）操作不當(dāng)：在進(jìn)行診治技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)該專(zhuān)心致志，一絲不茍。反之，粗心大意，動(dòng)作粗魯，往往會(huì)造成醫(yī)療差錯(cuò)或事故。例如推拿用力過(guò)猛會(huì)造成骨折，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理胸背部針刺不掌握深淺會(huì)引起氣胸等。

　?。?）藥邪：藥邪，是指用藥不當(dāng)而造成疾病的一種致病因素。藥邪形成的原因如下：

　　1）用藥過(guò)量：用藥過(guò)量包括劑量過(guò)大，或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，而導(dǎo)致急性中毒或蓄積性中毒。

　　2）炮制不當(dāng)：有些含有毒性藥物經(jīng)過(guò)炮制可減輕毒性，例如半夏姜制、烏頭火炮或蜜制、馬錢(qián)子炸炒等，能減輕毒性。這類(lèi)毒性藥物如不炮制或炮制不規(guī)范，易使人中毒。

　　3）配伍不當(dāng)：中藥使用講究配伍，不同藥物的合理配伍可中和其毒副作用，增強(qiáng)療效。若配伍不當(dāng)則易產(chǎn)生或增加毒副作用。古人提出的“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌，是長(zhǎng)期臨床用藥的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。

　　4）用法不當(dāng)：附子、烏頭、雷公藤等藥久煎后可減低毒性，如煎法不當(dāng)可導(dǎo)致中毒。婦女妊娠期使用妊娠忌藥，則可傷及胎兒，變生他疾。

　　5）濫用補(bǔ)藥：隨著生活水平的提高，人們渴求健康長(zhǎng)壽，常有人為求得健康而濫用補(bǔ)藥。

　　但凡藥物畢竟有著性味偏頗，如紅參性溫，鹿茸性熱，濫用補(bǔ)藥，也會(huì)損害健康，引發(fā)疾病。

　　醫(yī)過(guò)和藥邪，大多是由于醫(yī)護(hù)人員工作馬虎、醫(yī)術(shù)粗劣所致。作為醫(yī)務(wù)工作者，必須對(duì)患者的生命高度負(fù)責(zé)，堅(jiān)決防止和杜絕醫(yī)源性致病因素的發(fā)生。

　　2.先天因素，是指人在出生以前已經(jīng)潛伏著可以致病的因素。先天因素，一般分為胎弱和胎毒兩個(gè)方面。

　?。?）胎弱又稱(chēng)胎怯，是指胎兒稟受父母的精氣不足，先天稟賦薄弱，以致日后發(fā)育障礙、畸形或不良。形成的原因有二：一是父母之精本異常，發(fā)生遺傳性疾??；二是父母身體虛弱或疾病纏身，導(dǎo)致先天稟賦不足。

　　（2）胎毒胎毒有廣義和狹義之分。狹義胎毒指某些傳染病，在胎兒期由親代傳給子代，如梅毒、乙型肝炎、艾滋病病毒等。廣義胎毒指受孕妊娠早期，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理其母感受邪氣而患有某些疾?。ò[性之疾），或誤用藥物等，導(dǎo)致遺毒于胎兒，出生后漸見(jiàn)某些疾病或異常。