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中期妊娠引產(chǎn)術的手術步驟

2011-03-29 18:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.外陰部備皮,術前排空膀胱。

  2.患者取膀胱截石位,外陰、陰道常規(guī)消毒、鋪巾。

  3.用窺器擴張陰道,拭凈陰道內分泌物,暴露宮頸。

  4.宮頸及頸管用碘酒及酒精消毒。

  5.將備好的水囊頂端涂以無菌潤滑劑,用宮頸鉗牽拉宮頸前唇,用無齒卵圓鉗挾信水囊送入宮腔側壁,對于中期妊娠引產(chǎn)待第二個線結進入宮頸外口即停止,表示已放入8cm,其下緣已達宮頸內口上方。對晚期妊娠引產(chǎn),水囊送入至5cm結扎線即可,表示已達宮頸內口。解開導尿管絲線,注射器緩慢注入無菌生理鹽水。中期引產(chǎn),孕周大時可放置兩個水囊,每個注入150~250ml生理鹽水,常規(guī)以孕月×100ml計算注入量。注畢,導尿管末端折疊,用粗絲線扎緊,取下宮頸鉗,紗布包裹后置入陰道后穹窿內,取出陰道窺器。放入水囊時應注意以下幾點:

  (1)切勿碰陰道壁。

 ?。?)避免反復操作。

 ?。?)放入時若有出血,量多,應立即取出停止操作,出血量少,可改換方向再放入。

 ?。?)注水時遇有阻力,即停止操作。

  若第一次水囊引產(chǎn)失敗后,可重復使用第二次,再失敗者,應改用其它方法引產(chǎn)。

  6.水囊放置24小時后或有產(chǎn)兆后取出。

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