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臨床操作指導:ICU昏迷病人鼻胃管置管操作方法

2011-01-25 14:08 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  病人留置胃管是一種常見的基礎護理操作技術(shù),在ICU臨床工作中,由于腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸加壓等治療需要,給病人插胃管尤為常見??膳R床上常出現(xiàn)某些昏迷、氣管插管或危重病例胃管插入困難的情況。

  喉鏡下直視插胃管操作方法:

  選擇型號合適的胃管,測量好長度(一般45~55cm),用液狀石蠟潤滑胃管前端,用吸引器吸凈口鼻分泌物,然后左手持喉鏡沿右側(cè)口角伸入口中,看清食管入口后,也可利用卵圓鉗輔助下,將胃管送入食管入口,插入所需長度,插入過程中如遇到阻力較大可利用導絲輔助插入,檢查胃管在胃內(nèi)后,將喉鏡退出,固定胃管。

  纖維胃鏡引導下插胃管選擇型號合適的胃管,用濕棉簽清潔鼻腔,測定長度(一般45~55cm),用石蠟油潤滑胃管,鼻胃管放置前先將其潤滑后從鼻孔插入,約進入15cm,進胃鏡,在咽喉部可見鼻胃管,用異物鉗夾住鼻胃管頭端,應后退異物鉗使其靠近胃鏡頭端便于胃鏡推送,輕柔推送胃鏡帶鼻腸管過食管上口至食管,推送胃鏡至胃腔,此時助手固定鼻腸管,松開異物鉗,后退異物鉗和胃鏡固定胃管醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

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