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化膿性腦膜炎的治療要點(diǎn)

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  化膿性腦膜炎的治療要點(diǎn)主要包括以下幾個(gè)方面:

  (一)抗生素治療

  對(duì)于疑有化腦的患兒進(jìn)行腰穿腦脊液檢查后立即給予抗生素治醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理療。力求用藥24小時(shí)內(nèi)殺滅腦脊液中致病菌,故應(yīng)選擇對(duì)病原菌敏感,且能較高濃度透過血腦屏障的藥物。急性期要靜脈給藥,做到用要早、劑量足和療程夠。目前多主張用三代頭孢菌素,根據(jù)治療效果調(diào)整藥物,保證足夠療程,一般需2~3周。切忌缺乏指征即任意更換藥物。治療過程中應(yīng)注意:患兒年齡對(duì)抗生素選擇有一定的指導(dǎo)意義;保證藥物在腦脊液中達(dá)到有效濃度;必要時(shí)行鞘內(nèi)注射給藥。

  (二)腎上腺皮質(zhì)激素

  適當(dāng)應(yīng)用可以減輕炎癥反應(yīng)和中毒癥狀,降低顱內(nèi)壓。

  (三)對(duì)癥處理

  控制驚厥,處理高熱,搶救休克,降低顱內(nèi)壓,積極治療并醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理發(fā)癥。

  (四)支持療法

  對(duì)于新生兒或免疫功能低下的患兒,可少量輸注新鮮血液或丙種球蛋白。

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