最近，宮頸癌篩查方法獲得突破——一個(gè)名為“第二代雜交捕獲技術(shù)”的檢測(cè)方法不久前問(wèn)世，它可以把檢查靈敏度提高到95％，能查出85％以上的病人。同時(shí)，醫(yī)學(xué)研究人員首次確認(rèn)，人乳頭瘤病毒感染是子宮頸癌出現(xiàn)的必要條件，從腫瘤發(fā)生角度，使宮頸癌成為已能證明的由病毒直接引起的惟一一種癌癥。宮頸癌病因的明確使宮頸癌的早期檢查變得更為重要，女性應(yīng)該更加重視檢查，減少患病的可能。

　　全球每年有23萬(wàn)名女性死于子宮頸癌

　　協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和教授介紹，子宮頸癌是女性生殖器官發(fā)生的惡性腫瘤中最常見(jiàn)的，子宮頸癌造成的婦女健康損害僅次于乳腺癌。僅在中國(guó)每年就有10萬(wàn)名女性患宮頸癌，在2001年，在西方國(guó)家雖然已經(jīng)有了完善的篩查方案和治療技術(shù)，宮頸癌的死亡率有明顯的下降，但是子宮頸癌的發(fā)病率仍然占婦科癌癥的第二位，全球每年約有47萬(wàn)個(gè)新發(fā)病例，有23萬(wàn)名女性死于宮頸癌。

　　最近醫(yī)學(xué)人員的研究發(fā)現(xiàn)，子宮頸癌不僅是可以預(yù)防、可以治療，甚至是可以治愈和消滅的。因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在已經(jīng)了解宮頸癌是由于人乳頭瘤病毒（也稱HPV）感染造成的。HPV感染是造成宮頸癌的必要條件，從腫瘤發(fā)生的角度，現(xiàn)已能夠證明由病毒直接引起癌癥的只有子宮頸癌一種，其他的腫瘤目前仍然不清楚它們的發(fā)生機(jī)理，病毒、遺傳和其他因素仍然存在。

　　正常的宮頸在人乳頭瘤病毒感染之后才能發(fā)生病變，但是，一般的感染人體可以通過(guò)自身免疫把它消除，如果消除不掉而在身體里存活下來(lái)就成為持續(xù)性的感染，這時(shí)就會(huì)先發(fā)生子宮頸癌的癌前病變，從子宮頸癌前病變發(fā)展成癌癥一般要經(jīng)過(guò)約10年的時(shí)間，從預(yù)防HPV感染到對(duì)付HPV感染有足夠的時(shí)間，關(guān)鍵是要重視。

　　宮頸癌研究出現(xiàn)三大突破

　　中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤流行病學(xué)研究所主任喬友林博士介紹，目前宮頸癌防治研究取得了三大突破。

　　首先是宮頸癌病毒研究取得了進(jìn)展，全球科學(xué)家通過(guò)大量的臨床研究證明HPV感染是宮頸癌發(fā)生的必要條件，所以HPV感染呈陰性的幾乎不會(huì)發(fā)生宮頸癌。第二是宮頸篩查方法的突破，第二代雜交捕獲技術(shù)把檢查靈敏度提高到95％，可以查出85％以上的病人，不僅可以作為臨床HPV病變的篩查，同時(shí)可以對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行篩查，為醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行疾病防治提供了充足的時(shí)間。如果綜合新技術(shù)和過(guò)去的涂片兩種方法，篩查率可達(dá)到98％。最后是HPV疫苗的研究，雖然還沒(méi)有治療性疫苗問(wèn)世，但是，針對(duì)沒(méi)有任何病毒暴露的預(yù)防性疫苗已經(jīng)取得了臨床實(shí)驗(yàn)的成功。因此，在HPV感染治療性疫苗沒(méi)有問(wèn)世之前，針對(duì)子宮頸癌還要依靠早期診斷和早期治療的方法。

　　HPV感染是非常重要的警示

　　HPV感染是很普遍的，數(shù)據(jù)顯示4％到20%的正常人都有感染，現(xiàn)在，終身積累感染的概率可以到60％－70％。也就是說(shuō)很多人都會(huì)有HPV感染，但是，這種感染可能是一過(guò)性的，人體把它消除掉就不會(huì)得子宮頸癌，消除時(shí)間需要八個(gè)月到一年左右。如果有了HPV感染但沒(méi)及時(shí)清除，時(shí)間超過(guò)一年左右就形成持續(xù)性HPV感染。HPV感染會(huì)發(fā)展成為子宮頸的癌前病變。如果發(fā)生了HPV感染，那么它演變?yōu)樽訉m頸癌相對(duì)的危險(xiǎn)性比正常人高250倍。女性在30歲前的性活躍期HPV感染率會(huì)增加，超過(guò)30歲以后就會(huì)下降，但是如果過(guò)了30歲還有HPV的感染，發(fā)展成子宮頸病變或患宮頸癌的機(jī)會(huì)就會(huì)增加。所以，每位HPV感染者都不能心存僥幸。

　　子宮頸癌早發(fā)現(xiàn)和治療就會(huì)有好的效果。一期的子宮頸癌五年的生存率可以達(dá)到93％，二期大約為80%，但如果到了三期和四期，特別是四期就只有20%左右了。一期或者二期的患者可以做手術(shù)，可到了三期后只能采用放療或放化療，一期做手術(shù)患者可以有90％的治愈率，有些甚至達(dá)到98％，所以，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題更有利于解決問(wèn)題。

　　HPV感染是非常重要的警示，雖然并不是所有的HPV感染都能發(fā)展成為子宮頸癌，真正的HPV感染發(fā)展成癌雖只有2％的危險(xiǎn)性，但醫(yī)生仍高度重視對(duì)HPV的處理。醫(yī)生的對(duì)策是治病即治毒，治療HPV感染引起的子宮頸病變，把病毒消除。目前發(fā)現(xiàn)的人乳頭瘤病毒有80到100多種，隨著檢測(cè)技術(shù)的不斷提高，有13種直接引起腫瘤的HPV病毒是目前得到世界公認(rèn)的。

　　女性30歲以前可以不進(jìn)行HPV檢測(cè)

　　HPV感染生殖道是常見(jiàn)現(xiàn)象，在某段時(shí)間對(duì)各年齡段的女性做一次檢查大概有20%到30%的人感染。女性在20多歲時(shí)，感染率可能是百分之二三十，但到四十多歲的時(shí)候可能就變成百分之幾。這是因?yàn)槟贻p時(shí)是性生活的高峰，感染率高，感染的病毒在體內(nèi)會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)繁殖，一般到35歲以后，因HPV感染的癌前病變才開始出現(xiàn)。正因?yàn)?0歲之前是常見(jiàn)的HPV感染，因此，專家并不主張對(duì)30歲以前的婦女進(jìn)行HPV檢查，她們只要每年進(jìn)行常規(guī)婦科體檢就可以了。如果中年女性檢測(cè)HPV感染結(jié)果是陰性的，細(xì)胞也沒(méi)有發(fā)生病變，一般醫(yī)生會(huì)比較有把握地說(shuō)，今后5到8年都不需要再做檢查了。