APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學理論 > 內科學 > 正文

接合菌病的治療措施

2010-08-26 09:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
報名預約>> 有問必答>> 報考測評>>

  (一)治療

  1.毛霉目感染治療原則包括控制基本疾患,清除感染壞死組織,并及時靜滴兩性霉素B.在不危及患者安全的前提下應減量或停用免疫抑制藥物。

 ?。?)系統(tǒng)治療:兩性霉素B至少1.0mg/(kg.d),療程8~10個月。合并粒細胞缺乏和其他免疫缺陷時,兩性霉素B劑量為1.0~1.5mg/(kg.d),不能增量。如感染不能控制,應考慮換用兩性霉素B脂質體,劑量為3~5mg/kg或更高,連續(xù)用至患者恢復正常,或至少先用2周,然后換用普通劑型兩性霉素B.最近有用氟康唑、伊曲康唑治療毛霉感染獲成功的報道,但由于例數(shù)極少,其確切的臨床療效尚難確定。

 ?。?)局部治療:如果感染局限在肺的某一區(qū)域且在48~72h內對兩性霉素B治療無效時應考慮做手術切除治療。有時做楔形切除即可達到目的,但常需做整個肺葉或肺段的切除。但不適于較廣泛的感染。對于皮膚毛霉目所致感染患者,切除壞死的皮損及周邊感染組織是最重要且有效的治療手段,手術切除后需植皮。

  2.蛙糞霉感染治療用飽和碘化鉀溶液有效,30mg/kg,也可口服酮康酮400mg/d.很少用兩性霉素B.外科切除術并不能根治。耳霉感染主要以手術切除為主。醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理有時可能對碘制劑和口服唑類藥有治療反應。制霉菌素及灰黃霉素無效。

  (二)預后

  該病的預后與基礎疾病、感染類型及是否得到早期診斷和治療有關。毛霉目感染病程短,發(fā)展快,死亡率高達80%~90%.

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點
    應試指導
    仿真試卷
    思維導圖
    立即領取
    回到頂部
    折疊