1.接受造影劑者血清肌酐通常在24h內(nèi)升高，96h達(dá)峰值，一般7～10天后回復(fù)達(dá)基礎(chǔ)值。但也有報(bào)道，腎功能在。周內(nèi)呈進(jìn)行性下降，然后回復(fù)達(dá)基礎(chǔ)值。60%以上CAN患者早期即可出現(xiàn)少尿，對(duì)襻利尿劑有抗性，也有非少尿者。大多數(shù)患者腎功能可自然恢復(fù)，10%者需要透析治療，不可逆腎功能衰竭者少見，需要長期維持透析。

　　2.尿液檢查可見尿中出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞、管型及各種碎片，非特異性，與腎功能改變不相關(guān)。尿酸鹽結(jié)晶常見，偶可見枸櫞酸鈣結(jié)晶，大量蛋白尿不常見。有急性小管壞死的大多數(shù)患者，尿鈉排出往往大于40mmol/L，鈉排泄分?jǐn)?shù)（FENa）大于1%；但有1/3急性腎衰者尿鈉排出低于20mmol/L，少尿者鈉排泄分?jǐn)?shù)小于1%.

　　3.應(yīng)用造影劑后X線攝片雙腎顯影持續(xù)達(dá)24～48h為CAN的特征性表現(xiàn)。Older在觀察中發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理X線攝片敏感性達(dá)83%，特異性高達(dá)93%，但也有假陽性和假陰性結(jié)果。因此CAN尚需結(jié)合24～48h內(nèi)血清肌酐測(cè)值加以明確。

　　4.臨床上有應(yīng)用造影劑史，在24～48h內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、皮疹、心悸、出冷汗、血壓下降，嚴(yán)重者出現(xiàn)過敏性休克，尿檢異常，腎功能急驟變化尤其小管功能明顯異常者，即可作出本病診斷。