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腸易激綜合征的臨床診斷

2009-09-30 09:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  腸易激綜合征(IBs)是一種以腹痛或腹部不適伴排便習慣改變?yōu)樘卣鞯墓δ苄阅c病,需經(jīng)檢查排除可引起這些癥狀的器質(zhì)性疾病。本病是最常見的一種功能性腸道疾病,有IBS癥狀者歐美報道為10%~20%,我國北京和廣州的報道分別為7.3%和5.6%。患者以中青年居多,50歲以后首次發(fā)病少見。男女比例約1:2.

  最新的羅馬Ⅲ診斷標準:

  1.病程半年以上且近3個月來持續(xù)出現(xiàn)腹部不適或腹痛,并伴有下列特點中至少兩項:①癥狀在排便后改善;②癥狀發(fā)生伴隨排便次數(shù)改變;③癥狀發(fā)生伴隨糞便性狀改變。

  2.以下癥狀不是診斷所必備,但屬常見癥狀,這些癥狀越多越支持IBS的診斷:①排便頻率異常(每天排便>3次或每周<3次);③糞便性狀異常(塊狀/硬便或稀水樣便);③糞便排出過醫(yī).學教育網(wǎng)搜集整理程異常(費力、急迫感、排便不盡感);④黏液便;⑤胃腸脹氣或腹部膨脹感。

  3.缺乏可解釋癥狀的形態(tài)學改變和生化異常。

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